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共享题干题患者女性,25岁。2年前分娩1胎,平时月经规则。现停经58天,阴道出血10天,今晨突然下腹剧痛,查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,反跳痛,后穹隆饱满,宫颈举痛,双合诊不清。
单选题第1题该病例最可能的诊断是()。
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.难免流产
C.慢性盆腔炎急性发作
D.急性阑尾炎
E.输卵管妊娠破裂
参考答案:E
答案解析:输卵管妊娠破裂多发生在孕6周左右。腹痛是其就诊的主要症状,主要特点是下腹部有明显压痛和反跳痛,以患侧为甚,阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛。
单选题第2题为明确诊断,首选哪种辅助检查?()。
A.阴道后穹隆穿刺
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.血常规
E.腹腔镜检查
参考答案:A
答案解析:阴道后穹隆穿刺是诊断输卵管异位妊娠的一种简单可靠的方法。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第七章 妊娠期并发症妇女的护理
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