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共享题干题患者，男性，48岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。
单选题第1题入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高，应首选的抗心绞痛药是（）
A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米
参考答案：D
答案解析：钙拮抗剂抗心绞痛作用是扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛，增加心肌供血，扩张外周血 管，减轻心脏负荷，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧。硝苯地平（心痛定）对变异型心绞痛最有效，解除冠脉痉挛效果好。选项D正确当选。
单选题第2题若考虑抗心绞痛药治疗，请问下述药物不宜选用的是（）
A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米
参考答案：C
答案解析：普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的β受体，可致冠状动脉和气管收缩，因此对冠 状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。选项C正确当选。
涉及考点
药学专业知识(二)考试大纲(2019)
五 循环系统疾病用药
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