患者，男，56岁。因不稳定型心纹痛入院，冠状动脉造影提示

单选题第1题术后血压监测下列说法正确的是（）。

A.平均动脉压宜控制在70~90mmHg，并保持平稳

B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确

C.平均动脉压宜控制在90~110mmHg，开保持平稳

D.动脉测压部位常经股动脉插管测压

E.收缩压＜90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

参考答案：A

答案解析：动脉测压所测得的压力比袖带式间接测压更为精确，而且可以连续观察动脉收缩压、舒张压和平均压的数值。动脉测压常经桡动脉插管测量。术后宜控制平均动脉压为9.3~12kPa（70~90mmHg）（A对），并保持平稳。收缩压低于10.67kPa（80mmHg）或降至原先值的2/3时属低血压，应结合意识、尿量、末梢循环的变化，予以相应的处理。

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单选题第2题术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是（）。

A.测压前不需调试好各零点

B.术后48小时内连续监测记录生命体征，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次

C.不需要无菌技术

D.咳嗽、呕吐、躁动及用力时均不会影响测压

E.预防导管折断或导管接头脱落、出血

参考答案：E

答案解析：观察左房压、右房压、肺动脉和肺动脉嵌压，为术后维持和恢复正常的血流动力学提供客观依据。在测定以上各种压力时应：①严格无菌操作；②保持管道通畅；③测压前调试好各零点；④预防导管折断或导管接头脱落、出血（E对）；⑤咳嗽、呕吐、躁动、抽搐及用力时均影响各压力水平，应在安静10~15分钟后再行测定；⑥拔管后局部压迫止血，并监测心律、心率的变化。

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涉及考点

主管护师《外科护理学》考试大纲（2021）

第三十五章、心脏疾病病人的护理