某互联网单位组织体检发现，员工糖尿病的患病率较高

多项选择题第1题糖尿病的干预策略包括（）。

A.随访管理

B.药物治疗

C.自我管理

D.非药物治疗

E.糖尿病教育

F.自我血糖监测

参考答案：

试题解析

糖尿病的干预采用糖尿病教育与自我管理和糖尿病患者的随访管理相结合、药物治疗和非药物治疗相结合的策略。这里问的是策略，不包含后面的延伸和解释内容。

试题解析

糖尿病的干预采用糖尿病教育与自我管理和糖尿病患者的随访管理相结合、药物治疗和非药物治疗相结合的策略。这里问的是策略，不包含后面的延伸和解释内容。

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多项选择题第2题糖尿病患者的运动禁忌有（）。

A.血糖未得到较好控制或血糖不稳定

B.收缩压>180mmHg

C.严重眼底病变

D.严重糖尿病肾病

E.近期出现糖尿病急性并发症

F.新近发生血栓

参考答案：

试题解析

糖尿病患者的运动禁忌◆合并各种急性感染◆近期出现糖尿病酮疰酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症。◆严重糖尿病肾病。◆严重眼底病变◆新近发生血栓。◆血糖未得到较好控制（血糖>14mmol/L）或血糖不稳定（合并其他症状）。◆血压：安静时收缩压>180mmHg、运动中220/105mmHg◆经常有脑供血不足◆伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常，且活动后加重。

试题解析

糖尿病患者的运动禁忌◆合并各种急性感染◆近期出现糖尿病酮疰酸中毒、糖尿病非酮症高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症。◆严重糖尿病肾病。◆严重眼底病变◆新近发生血栓。◆血糖未得到较好控制（血糖>14mmol/L）或血糖不稳定（合并其他症状）。◆血压：安静时收缩压>180mmHg、运动中220/105mmHg◆经常有脑供血不足◆伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常，且活动后加重。

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多项选择题第3题属于糖尿病强化管理对象的是（）。

A.已有早期并发症

B.妊娠期

C.相对年轻且病程短

D.治疗上有积极要求

E.围手术期

F.血糖控制情况较好

G.自我管理能力较好

参考答案：

试题解析

糖尿病强化管理
①定义：指在常规管理的基础上，对患者实行随访内容更深入、随访更频繁、治疗方案调整更及时的管理。
②对象：符合以下条件的患者实行强化管理：已有早期并发症；自我管理能力差；血糖控制情况差；其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况；治疗上有积极要求；相对年轻且病程短。

试题解析

糖尿病强化管理
①定义：指在常规管理的基础上，对患者实行随访内容更深入、随访更频繁、治疗方案调整更及时的管理。
②对象：符合以下条件的患者实行强化管理：已有早期并发症；自我管理能力差；血糖控制情况差；其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况；治疗上有积极要求；相对年轻且病程短。

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多项选择题第4题下列关于糖尿病干预的过程评估，描述正确的是（）。

A.糖尿病患者建档动态管理情况

B.糖尿病管理开展情况

C.参与工作的人员对该项工作的满意情况

D.糖尿病患者规范管理情况

E.社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况

F.糖尿病患者转入转出执行情况

参考答案：

试题解析

糖尿病干预的过程评估：
主要评估糖尿病干预方案的执行情况、管理对象认可和满意程度。
1.年度评估
糖尿病患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转入转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况。
2.阶段性评估（每3~5年进行1次）
社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况、参与工作的人员对该项工作的满意情况，以及社会大众对政府部门工作的满意情况。
D 属于过程评估，在专业技能114页有写出实际糖尿病管理人数和规范管理百分比属于过程评估指标。

试题解析

糖尿病干预的过程评估：
主要评估糖尿病干预方案的执行情况、管理对象认可和满意程度。
1.年度评估
糖尿病患者建档动态管理情况、糖尿病管理开展情况、糖尿病患者转入转出执行情况、疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况。
2.阶段性评估（每3~5年进行1次）
社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况、参与工作的人员对该项工作的满意情况，以及社会大众对政府部门工作的满意情况。
D 属于过程评估，在专业技能114页有写出实际糖尿病管理人数和规范管理百分比属于过程评估指标。

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多项选择题第5题下列关于糖尿病干预的效果评估，描述正确的是（）。

A.糖尿病患者血糖控制情况

B.糖尿病患者并发症发生情况

C.糖尿病患者相关知识知晓情况

D.糖尿病患者自我监测血糖技能掌握情况

E.糖尿病患者不良生活方式改善情况

F.糖尿病患者规范接受药物治疗情况

参考答案：

试题解析

包括①年度评估：主要包括患者规范管理、规范接受药物治疗、不良生活方式改善自我监测血糖和血压相关技能的掌握、血糖控制等情况。②阶段性评估(每3～5年进行1次)主要包括糖尿病患者(被管理对象)患病知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重自我监测技能掌握情况，相关并发症的发生管理情况，卫生经济学评价等。

试题解析

包括①年度评估：主要包括患者规范管理、规范接受药物治疗、不良生活方式改善自我监测血糖和血压相关技能的掌握、血糖控制等情况。②阶段性评估(每3～5年进行1次)主要包括糖尿病患者(被管理对象)患病知晓率和糖尿病相关知识知晓程度、不良生活方式改善情况以及血糖、血压、体重自我监测技能掌握情况，相关并发症的发生管理情况，卫生经济学评价等。

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涉及考点

2020健康管理师三级《操作技能》考试大纲

第四章 将可危险因素干预