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单选题有关氰化物中毒的解救措施,错误的是()。
A.使用活性炭吸附
B.给予亚硝酸异戊酯吸入
C.注射亚硝酸钠
D.注射硫代硫酸钠
E.注射亚甲蓝
参考答案:A
答案解析:本题考查氰化物中毒的解救。氰化物中毒会产生心绞痛症状,可给予亚硝酸异戊酯扩张冠状动脉。亚硝酸钠既有氧化性又有还原性,能氧化血红蛋白形成三价铁血红蛋白,三价铁与游离型和已经结合的氰化物发生结合反应,形成不稳定型氰化血红蛋白,从而防止氰化物抑制人体内相关酶的毒性作用。但是氰基会从血红蛋白上再次释放,所以需要给予硫代硫酸钠以还原氰基。血红蛋白变成高价铁血红蛋白后会失去携氧能力,所以应给予亚甲蓝将其还原为二价铁。活性炭吸附没有作用,因为氰化物一旦进入胃中,可形成氢氰酸,沸点为26℃,极易挥发或者溶解于胃酸中,活性炭根本无法吸附。
涉及考点
药学综合知识与技能考试大纲(2020)
第十七章 中毒解救
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