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共享题干题孕妇30岁,孕1产0,孕9周,合并风湿性心脏病。于13:00pm腰酸、腹痛,1小时30分钟后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发绀。查体:血压120/80mmHg,脉搏130次/min,双肺湿哆音,胎心率156次/min。
不定项选择题第1题最确切的诊断为()。
A.胎盘早剥
B.心肌梗死
C.肺炎
D.心力衰竭
E.胎儿宫内窘迫
参考答案:D
答案解析:该孕妇妊娠合并风湿性心脏病,出现呼吸困难、心悸及湿音,为左心衰竭的临床表现(D对)。
不定项选择题第2题其正确治疗的护理措施为()。
A.去枕平卧,减少回心血量
B.低流量持续吸氧
C.立即行剖宫产术
D.给予解痉止痛药
E.静脉输入甘露醇利尿,减少血容量
参考答案:D
答案解析:对于发生急性心力衰竭的孕妇,取半卧位或端坐位,双腿下垂;立即高流量加压吸氧,可用50%的酒精湿化;按医嘱用药,如吗啡、快 速利尿剂、血管扩张剂(硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明)、强心剂、氨茶碱等。另外,一定情况下可用四肢轮流三肢结扎法(D对)。
涉及考点
主管护师《妇产科护理学》考试大纲(2021)
第八章、妊娠期合并症妇女的护理
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