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单选题临床表现为虚烦心悸，失眠健忘，头晕耳鸣，舌淡脉细，腰膝酸软，多梦遗精。辨析其证候是（）。
A.心脾两虚证
B.心阳虚证
C.心肝血虚证
D.心阴虚证
E.心肾不交证
参考答案：E
答案解析：本题主要考查心肾不交证。心肾不交证临床常见虚烦失眠、心悸健忘、头晕耳鸣、咽干、腰膝酸软、多梦遗精、潮热盗汗、小便短赤、舌红无苔、脉细数。心阴虚，神失所养，故见虚烦失眠、心悸健忘。肾阴虚，则腰膝酸软。肾之阴精不足，不能上养清窍，故见头晕、耳鸣。虚火内扰，精关不固，则多梦遗精。潮热盗汗、咽干、小便短赤、舌红无苔、脉细数，均属阴虚内热之象。一般以失眠，伴见心火亢而肾水虚的症状为辨证要点。
涉及考点
中药学综合知识与技能考试大纲（2020）
第三章、中医诊断基础
第三节、辩证
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