该患者最可能的诊断为

来源：焚题库 [2020-09-16] 【大中小】

类型：学习教育

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共享题干题黄某，男性，60岁，有高血压史，饮酒后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清，查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激（+），左侧肢体不活动，脑膜刺激征（+）。

单选题第1题该患者最可能的诊断为（）。

A.脑出血

B.缺血性脑卒中

C.癫痫急性发作

D.短暂性脑缺血发作

E.急性左心衰竭

参考答案：A

答案解析：分析题干：最主要特征是“脑膜刺激征阳性”。脑出血临床表现：急性起病，冬春季多发，表现为突发出现局灶性神经功能缺损症状，常有头痛、呕吐，可伴血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。

单选题第2题该患者的首选治疗方法为（）。

A.止血

B.降低颅内压

C.扩容

D.降血压

E.预防感染

参考答案：B

答案解析：患者首选需要降低颅内压，首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾及心肾功能。可酌情选用呋塞米。

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