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单选题患者,女,35岁。月经过多3个月,色淡有块,神疲乏力,纳少便溏,活淡暗,脉细涩。妇科检查:子宫增大,表面不规则单个结节突起,质硬,附件未触及异常。应首先考虑的病证结合诊断是
A.子宫内膜异位症,气滞血瘀证
B.子宫肌瘤,气虚血瘀证
C.子宫腺肌病,肾虚血瘀证
D.子宫内膜癌,湿热瘀阻证
E.子宫腺肌病,痰湿瘀阻证
参考答案:B
答案解析:据题干所示:患者月经过多3个月,妇科检查子宫增大,表面不规则单个结节突起,质硬,附件未触及异常。无明显继发性痛经表现。应排除子宫腺肌病,初步诊断为子宫肌瘤。据月经色淡有块,神疲乏力,纳少便溏,舌淡暗,脉细涩等症,中医辨证为气虚血瘀证。子宫肌瘤:气虚血瘀证--益气养血,消瘕散结--圣愈汤。
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