患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛

单选题第1题首选的检查是（）。

A.腹部CT

B.腹部穿刺

C.钡剂灌肠

D.腹部X线平片

E.纤维结肠镜检查

参考答案：D

答案解析：腹部X线检查出现胀气肠袢及数个气液平面为肠梗阻的典型征象。

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单选题第2题该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（）。

A.肠粘连

B.肿瘤

C.粪块堵塞

D.肠扭转

E.肠麻痹

参考答案：A

答案解析：肠粘连是术后常见并发症。该患者半年前曾行阑尾切除手术，且发病前有暴饮暴食史，呕吐宿食，体征表现为机械性肠梗阻，未见血运障碍及肠动力消失，故优先考虑粘连性肠梗阻。

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单选题第3题目前该患者发生的肠梗阻类型，不可能是（）。

A.急性肠梗阻

B.完全性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.单纯性肠梗阻

E.机械性肠梗阻

参考答案：C

答案解析：由于患者腹部尚软，轻度压痛，肠鸣音亢进，未见出血征象，故可排除绞窄性肠梗阻。

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单选题第4题下列哪项护理措施是错误的（）。

A.取半卧位

B.胃肠减压

C.禁饮食

D.可给吗啡止痛

E.静脉输液，应用抗菌药物

参考答案：D

答案解析：急腹症时慎用吗啡类药物止痛，以免掩盖病情。

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