女婴，11月份出生，月龄5个月，体重7kg。现小儿一般状态良好

单选题第1题该疫苗接种的方式是（）。
 

A.上臂三角肌，皮下注射

B.上臂三角肌，皮上划痕

C.上臂外侧三角肌，肌内注射

D.上臂外侧三角肌下缘附着处，皮内注射

E.臀大肌，肌内注射

参考答案：C

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答案解析：百白破疫苗：接种对象月龄3、4、5月龄，接种部位为上臂外侧三角肌，接种途径为肌内注射（C对）。

 

单选题第2题接种结束后，下列哪项健康指导是错误的（）。
 

A.多饮水

B.多休息

C.饮食不需忌口

D.可以立刻回家

E.观察接种后反应

参考答案：D

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答案解析：一般接种疫苗都要留观半小时无特殊情况才能走（D错，本题选D）。

 

单选题第3题接种疫苗后，当天下午体温37.3℃，伴有哭闹抗奶等表现。此时，护士应该采取的护理措施是（）。
 

A.口服退热药

B.给予氧气吸入

C.让婴儿休息、多饮水

D.立即注射肾上腺素

E.服用抗组胺药物

参考答案：C

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答案解析：一般于接种后24小时内出现不同程度的体温升高，多为中低度发热，持续1~2天。体温37.5左右为弱反应，37.5~38.5℃为中等反应，38.6℃以上为强反应。但接种活疫苗需经过一定潜伏期（5~7天）才有体温上升。此外，还常伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适等反应。个别儿童接种麻疹疫苗后5~7天出现散在皮疹。多数儿童的局部和（或）全身反应是轻微的，无须特殊处理，注意适当休息、多饮水（C对）。


 

涉及考点

主管护师《儿科护理学》考试大纲（2021）

第三章、小儿保健