急性肾衰竭时下列哪种情况需紧急血液透析？

A.急性肺水肿

B.血尿素氮＞20.4mmol/L

C.血钾＞6.0mmol/L

D.持续呕吐

E.动脉血气分析pH＜7.35

参考答案：A

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答案解析：保守疗法无效，出现下列情况者，应进行透析治疗：①急性肺水肿；②高钾血症。血钾在6.5mmol/L以上；③血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442μmol/L以上；④高分解代谢状态，血肌酐每日升高超过176.8μmol/L或血尿素氮每日超过8.9mmol/L，血钾每日上升lmmol/L以上；⑤无明显高分解代谢，但无尿2d以上或少尿4d以上；⑥酸中毒，二氧化碳结合力＜13mmol/L，pH＜7.25；⑦少尿2d以上，伴有下列情况任何一项者：体液潴留，如眼结膜水肿、心音呈奔马律、中心静脉压增高；尿毒症症状，如持续呕吐、烦躁、嗜睡；高血钾，血钾＞6.0mmol/L，心电图有高钾改变。

 

涉及考点

初级护师内科护理学考试大纲

第五章 泌尿系统疾病患者的护理