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患者女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时

来源:来源:焚题库 [2017-11-16] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。患者呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱。全腹有明显的压痛和反跳痛。以上腹部最为明显,腹肌紧张,呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。

    不定项选择题第1题首先考虑的疾病是

    A.急性胆囊炎穿孔

    B.胃溃疡急性穿孔

    C.坏疽性阑尾炎

    D.绞窄性肠梗阻

    E.急性胰腺炎

    参考答案:B

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    不定项选择题第2题该病的诱发因素中,下列与之无关的是

    A.服用降压药

    B.刺激性食物

    C.过度劳累

    D.情绪波动

    E.服用激素类药物

    参考答案:A

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    不定项选择题第3题该患者的护理措施中,不正确的是

    A.半卧位

    B.禁饮食

    C.持续胃肠减压

    D.静脉输液

    E.应用抗菌药

    参考答案:A

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    不定项选择题第4题该患者非手术治疗时的护理,不正确的是

    A.定时测量血压、脉搏

    B.准确记录出入液量

    C.有效的胃肠减压

    D.禁食,静脉输液

    E.可予少量饮水

    参考答案:E

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    不定项选择题第5题为明确诊断,首选的检查是

    A.胃镜检查

    B.腹部X线检查

    C.胃酸测定

    D.B型超声

    E.CT

    参考答案:B

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