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共享题干题患者女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。患者呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱。全腹有明显的压痛和反跳痛。以上腹部最为明显,腹肌紧张,呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。
不定项选择题第1题首先考虑的疾病是
A.急性胆囊炎穿孔
B.胃溃疡急性穿孔
C.坏疽性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
参考答案:B
不定项选择题第2题该病的诱发因素中,下列与之无关的是
A.服用降压药
B.刺激性食物
C.过度劳累
D.情绪波动
E.服用激素类药物
参考答案:A
不定项选择题第3题该患者的护理措施中,不正确的是
A.半卧位
B.禁饮食
C.持续胃肠减压
D.静脉输液
E.应用抗菌药
参考答案:A
不定项选择题第4题该患者非手术治疗时的护理,不正确的是
A.定时测量血压、脉搏
B.准确记录出入液量
C.有效的胃肠减压
D.禁食,静脉输液
E.可予少量饮水
参考答案:E
不定项选择题第5题为明确诊断,首选的检查是
A.胃镜检查
B.腹部X线检查
C.胃酸测定
D.B型超声
E.CT
参考答案:B
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