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单选题患儿，女，3岁。出生时曾接种卡介苗，最近PPD试验局部皮肤红肿，硬结直径为21mm。下列情况可能性较大的是（）。
A.卡介苗接种后反应
B.曾经有结核感染
C.有活动性结核病
D.皮肤局部感染
E.皮肤激惹反应
参考答案：C
答案解析：结核菌素试验（PPD试验）是检验是否受到结核杆菌感染的试验，通常取0.1ml（即5结素单位）PPD于左前臂掌侧中、下1/3交界处作皮内注射，注射后48~72小时测量皮肤硬结的直径。若皮肤硬结直径小于5mm为阴性，5~9mm为弱阳性，10~19mm为中阳性，≥20mm为强阳性，除硬结外还有水疱、坏死或淋巴管炎为极 强阳性。需注意的是PPD试验阳性仅表示曾经受过结核菌感染，强阳性则常提示有活动性结核病；分析题干，患儿出生时曾接种卡介苗，近期PPD试验局部皮肤红肿，硬结直径为21mm，说明其PPD试验为强阳性，提示该患儿现存在活动性结核病（C对）。
涉及考点
主管护师《儿科护理学》考试大纲（2021）
第十八章、结核病患儿的护理
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