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共享题干题某孕妇,G3P0,孕36周,单胎妊娠,因阴道间断性出血1月余前来就诊,怀疑是前置胎盘。
单选题第1题为进一步诊断,首选的检查方法是()。
A.X线腹部平片
B.B超检查
C.肛门指诊
D.阴道内诊检查
E.抽取羊水检查
参考答案:B
答案解析:B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置。
单选题第2题最有助于诊断的病史是()。
A.阴道出血伴有子宫收缩
B.腹部剧痛伴有少量阴道流血
C.反复无痛性阴道流血
D.两次人工流产史
E.孕36周
参考答案:C
答案解析:前置胎盘在妊娠晚期或临产时,表现为无诱因,无痛性反复阴道流血。
单选题第3题确诊为前置胎盘后入院,突然阴道出血增多至500ml,血压97/68mmHg,脉搏98次/分,胎心正常,胎位正常,胎头高浮,最恰当的处理()。
A.肛查
B.立即行剖腹产术
C.绝对卧床休息,继续观察
D.滴缩宫素,加强宫缩
E.阴道检查,明确胎盘位置
参考答案:B
答案解析:患者孕36周,现发生大出血,剖宫产为主要手段。
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