近年来，糖尿病正在变得越来越年轻化

不定项选择题第1题下列哪一项不属于口服糖尿病治疗药物

A.胰岛素分泌促进剂

B.胰岛素增敏剂

C.α-葡萄糖苷酶抑制剂

D.醛糖还原酶抑制剂

E.HMG-CoA还原酶抑制剂

参考答案：E

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不定项选择题第2题关于胰岛素分泌促进剂药物结构的叙述中错误的是

A.甲苯磺丁脲为最早的黄酰脲类胰岛素分泌促进剂

B.将甲苯磺丁脲分子中脲上丁基以八氢环戊烷并吡咯取代得到格列齐特，可使降血糖活性增加

C.将甲苯磺丁脲分子中对位的甲基以烷基取代，可使该类药物吸收迅速，与血浆蛋白的结合率高，作用强且长效，毒性低

D.格列美脲的结构是脲上取代基为甲基环己基，甲基处在环己烷的平伏键上，阻碍了像格列喹酮等其他药物分子环己烷上的羟基化反应，因此具有高效、长效降血糖作用

E.将甲苯磺丁脲分子中脲上的取代基更换为环己基，有显著的降血糖活性

参考答案：C

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不定项选择题第3题关于非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂药物的叙述中错误的是

A.非磺酰脲类胰岛素是一类具有氨基羧酸结构的新型口服降糖药

B.该类药物显著较其他口服降糖药起效迅速，作用时间长

C.瑞格列奈的优势构象与格列本脲及格列美脲相似，这种优势构象是产生药效的基础

D.那格列奈基本结构为氨基酸，决定了该药毒性很低，降糖作用良好

E.米格列奈的降血糖作用较瑞格列奈和那格列奈更强，给药后起效更为迅速，而作用时间更短

参考答案：B

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不定项选择题第4题关于胰岛素增敏剂药物的叙述中错误的是

A.胰岛素增敏剂有双胍类及噻唑烷二酮类

B.二甲双胍吸收快，半衰期短，很少在肝脏代谢，也不与血浆蛋白结合，几乎全部以原形由尿排出。因此肾功能损害者禁用

C.二甲双胍呈近中性

D.罗格列酮和比格列酮是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

E.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂起作用的靶点为细胞核的过氧化酶-增殖体活化受体

参考答案：C

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不定项选择题第5题关于α-葡萄糖苷酶抑制剂药物叙述中错误的是

A.α-葡萄糖苷酶抑制剂的化学结构均为单糖或多糖类似物

B.主要有阿卡波糖、米格列醇和伏格列波糖

C.α-葡萄糖苷酶抑制剂可竞争性的与α-葡萄糖苷酶结合，抑制该酶的活性

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂可增加糖类水解产生葡萄糖的速度

E.α-葡萄糖苷酶抑制剂对1、2型糖尿病均适用

参考答案：D

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