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单选题【2017年真题】患者女，35岁，职员。因双肘.胸.手指近端指间关节肿痛2年。加重2周，以类风湿关节炎收入院，医嘱给予泼尼松.布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心.反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是（）
A.病情加重
B.青霉胺的不良反应
C.泼尼松的不良反应
D.布洛芬的不良反应
E.未按照医嘱服药
参考答案：D
答案解析：布洛芬最常见的不良反应是胃肠道反应，其发生率高达30%，从腹部不适如恶心.呕吐到严重的出血或使消化溃疡复发（D对AE错）；青霉胺不良反应与给药剂量相关，发生率较高且较为严重，部分患者在用药18个月内因无法耐受而停药。最初的不良反应多为胃肠道功能紊乱.味觉减退.中等程度的血小板计数减少，但严重者不多见（B错）；泼尼松属于糖皮质激素，糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程.剂量.用药种类.用法及给药途径等有密切关系（C错）。
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