类型:学习教育
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单选题患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性,舌质红,苔薄黄。脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×10/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑
A.病毒性脑膜脑炎
B.Reye综合征
C.急性化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
参考答案:C
答案解析:根据神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性可考虑患儿神经系统发生感染,又根据糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L,糖含量明显降低和蛋白质含量明显增高,为化脓性脑膜炎的典型症状。
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