下列关于药物对红细胞的毒性作用，叙述错误的是

A.高铁血红蛋白血症是药物对红细胞的直接毒性作用

B.药源性贫血是药物对红细胞的直接毒性作用所致

C.药物血液毒性中，溶血性贫血所占比例较大

D.非那西丁被淘汰的原因之一是其代谢产物可致高铁血红蛋白血症

E.氯霉素可引起骨髓抑制

参考答案：C

答案解析：本题考查的是药物的毒性作用及机制。药物对红细胞的直接毒性作用包括导致高铁血红蛋白血症而损伤红细胞的携氧运输功能，以及破坏红细胞使外周血红细胞数目减少造成药源性贫血。非那西丁的代谢产物对氨基苯乙醚通过羟化进一步产生毒性代谢产物，使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，导致高铁血红蛋白血症，故现临床少用非那西丁，而用其体内另活性代谢产物对乙酰氨基酚。药物血液毒性中，溶血性贫血相对较少，因为药源性溶血的发病机制涉及药物氧化性溶血、药物免疫性溶血、药物非免疫性溶血。氧化性溶血常发生在功能存在缺陷的红细胞上。免疫性溶血是通过各种免疫机制引起抗体介导的溶血，常常药物在致机体免疫异常发生在先，进而导致免疫性溶血。药物非免疫性溶血指药物制剂引起血液稳态的改变而出现的溶血和红细胞凝聚等，与药物剂型剂量所用不当有关，通常合格的药物及合适的剂量不会导致。

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涉及考点

药学专业知识（一）考试大纲（2020）

第八章 药物对机体的作用