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共享题干题患儿,男性,6岁,腹泻伴发热3天。3天前无明显诱因患儿出现腹泻,每日排便10余次,为黄色黏液便,呕吐1次,伴有高热、无咳嗽、喘息等,无寒战、抽搐。曾口服蒙脱石散、利巴韦林治疗,无明显好转。体格检查:T39.0℃,P118次/分,R28次/分。双侧呼吸动度对称,双肺叩诊清音,未闻及音。实验室检查:WBC17.S×109/L,粪便镜检可见红、白细胞。
单选题第1题根据该患者的临床表现及实验室检查结果可初步判断为()。
A.肺炎
B.支气管哮喘
C.分泌性腹泻
D.细菌感染性腹泻
E.消化不良性腹泻
参考答案:D
答案解析:分析本题,患者白细胞升高明显,粪便镜检可见红、白细胞,提示有细菌感染。故考虑为细菌感染性腹泻。
单选题第2题该患者腹泻治疗过程中不应选择的药物是()。
A.小檗碱
B.药用炭
C.洛哌丁胺
D.鞣酸蛋白
E.口服补液盐
参考答案:C
答案解析:洛哌丁胺可以抑制肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间,不能用于细菌感染性腹泻,否则会导致感染加重。
单选题第3题以下关于腹泻用药注意事项的说法,不正确的是()。
A.药用炭不宜与维生素、抗生素同时服用
B.腹泻可致电解质丢失,故须特别注意补充
C.盐酸小檗碱不宜与鞣酸蛋白合用
D.首选口服补液,必要时静脉补液
E.微生态制剂宜与抗生素同时应用
参考答案:E
答案解析:微生态制剂多为活菌制剂,不宜与抗生素、药用炭、小檗碱和鞣酸蛋白同时应用,以避免效价的降低。如需合用,至少应间隔2~3小时。
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