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共享题干题女孩,10个月。因感冒1d,伴发热,体温39.2℃,来医院就诊,在就诊过程中,突然发生双眼上翻,四肢强直,面色苍白,口周发绀。
单选题第1题该患儿可能的诊断是()。
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.手足搐搦
D.高热惊厥
E.急性颅内压增高
参考答案:D
答案解析:高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高≥39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见。
单选题第2题对该患儿处理不正确的是()。
A.立即收住院抢救
B.松解患儿衣服领口
C.就地抢救
D.立即给止惊药
E.平卧位,头偏向一侧
参考答案:A
答案解析:惊厥发作时应就地抢救,松解患儿衣服领口,去枕平卧位,头偏向一侧。将舌轻轻向外牵拉,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅,按医嘱给止惊药物。
单选题第3题首选止惊药为()。
A.苯巴比妥
B.口服10%水合氯醛
C.苯妥英钠
D.异丙嗪
E.地西泮
参考答案:E
答案解析:抗惊厥药物首选地西泮(安定)静脉注射,1~2分钟内生效,但作用短暂,必要时30分钟后重复一次;静脉注射有困难时可保留灌肠,比肌内注射见效快,5~10分钟内可见效。另外其他止惊药还有苯妥英钠、苯巴比妥、10%水合氯醛等。
涉及考点
初级护师儿科护理学考试大纲
第十四章 常见急症患儿的护理
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