细菌发生耐药性的发生机制包括

A.钝化酶或灭活酶的形成

B.细菌细胞壁通透性改变

C.细菌细胞膜上存在的抗感染药物外排系统

D.靶位组成部位的改变

E.代谢拮抗药的增加

参考答案：ABCDE

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答案解析：本题考查抗菌药物的基本知识。耐药性的发生机制：（1）钝化酶或灭活酶（如β-内酰胺酶、氨基糖苷类钝化酶、氯霉素乙酰转移酶）的形成，临床上抗感染药治疗失败往往与此有关；（2）细菌细胞壁通透性改变，使抗生素无法进入细胞内，从而难以作用于靶位；（3）细菌细胞膜上存在的抗感染药物外排系统，使菌体内药物减少而导致细菌耐药；（4）靶位组成部位的改变，使抗生素不能与靶位结合而发生抗菌效能。（5）此外还可由于代谢拮抗药的增加或细菌酶系的变化等而产生耐药性。故正确答案为ABCDE。
 

涉及考点

药学专业知识(二)考试大纲(2020)

第九章 抗菌药物