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共享题干题男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛.紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
单选题第1题护士应考虑到患者可能出现了()
A.肌肉萎缩
B.水电解质紊乱
C.关节炎
D.切口感染
E.下肢深静脉血栓形成
参考答案:E
答案解析::结合该临床表现及患者术后卧床2周的情况,考虑该患者出现了下肢深静脉血栓。手术后患者的血液处于高凝状态,同时由于术后长期卧床会导致血流缓慢,这些促进了下肢深静脉血栓的形成,且目前患者肢体表现符合下肢深静脉血栓形成的特点。
单选题第2题在护理患者时,应注意要禁止()
A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗生素
参考答案:D
答案解析::下肢深静脉血栓一旦形成,可通过抬高患肢、制动、热敷、理疗、使用抗生素来减轻症状,但是严禁按摩,因为按摩可能会导致栓子脱落,造成肺动脉栓塞,使患者出现生命危险。
单选题第3题预防该并发症发生的主要护理措施是()
A.早期下床活动
B.定时观察,早期发现
C.预防性应用抗生素
D.抬高患肢
E.热敷理疗
参考答案:A
答案解析::预防下肢深静脉血栓的形成,最好的办法是早期下床活动,这样可以促进血液循环,防止血栓的形成。
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