对该患儿应用铁剂治疗时，下列做法错误的是

A.应从小剂量开始，逐渐增加到全量

B.为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用

C.为促进铁的吸收，可与果汁同服

D.为促进铁的吸收，可与牛奶同服

E.为防止牙齿被染黑，服药后应漱口

参考答案：D

答案解析：服用铁剂的注意事项：①应从小剂量开始，逐渐增加至全量，并在两餐之间服用，减少对胃的刺激；②可与稀盐酸或维生素C（如各种果汁）、果糖等同服，促进铁吸收；③忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服（D错，本题选D）；④服用铁剂时可用吸管服药或服药后漱口，以防牙齿被染黑；⑤肌内注射铁剂时，应深部肌内注射，抽药和给药必须使用不同的针头，以防铁剂渗入皮下组织，造成注射部位的疼痛及皮肤着色或局部炎症，每次应更换注射部位，以利吸收、减轻疼痛、避免形成硬结或局部组织坏死；⑥首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时，警惕过敏现象的发生；⑦疗效判断：用药2~3日后，网织红细胞开始上升，5~7日达高峰，1~2周后Hb逐渐上升，通常于治疗3~4周达到正常。一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药6~8周以增加铁储存。

 

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涉及考点

主管护师《儿科护理学》考试大纲（2021）

第十一章、血液系统疾病患儿的护理