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共享题干题患者女性,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140次/分。
单选题第1题孕妇最可能的诊断是()。
A.妊娠合并慢性高血压
B.轻度妊娠期高血压疾病
C.先兆子痫
D.中度妊娠期高血压疾病
E.子痫
参考答案:C
答案解析:重度先兆子痫的临床表现为:BP≥160/100mmHg;随机尿蛋白≥(++);持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。
单选题第2题入院后,首选哪种治疗方法?()。
A.解痉降压
B.扩充血管容量
C.等渗葡萄糖静脉注射
D.利尿药
E.镇静药
参考答案:A
答案解析:先兆子痫的孕妇需住院治疗,积极处理,防止发生子痫及并发症。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。其中解痉为首要的治疗方式。
单选题第3题入院治疗24小时,患者一般情况改善,头痛、胸闷消失。血压波动于140/90mmHg左右,尿蛋白(+),进一步的处理应是()。
A.卧床休息,改善胎儿供氧
B.继续治疗
C.等待自然临产
D.终止妊娠
E.B型超声监护,继续妊娠
参考答案:D
答案解析:目前孕妇妊娠周期已达38周,满足胎儿娩出条件,现病情有所好转,为防止发生子痫及其他并发症,应该及时终止妊娠。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第七章 妊娠期并发症妇女的护理
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