患者，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产

单选题第1题孕妇咨询护士能否顺产，此时应告诉患者做决定的主要依据是（）。

A.年龄

B.心功能分级

C.胎儿大小

D.心脏病种类

E.病变发生部位

参考答案：B

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答案解析：先天性心脏病患者，能否顺产取决于孕妇心功能的分级。心功能Ⅰ～Ⅱ级，缩短第二产程，给予阴道助产；Ⅲ级以上剖宫产。

单选题第2题该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是（）。

A.孕12周内

B.孕13～28周

C.孕36～40周

D.第二产程宫缩时

E.产后72小时后的每次哺乳时

参考答案：D

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答案解析：对于妊娠合并心脏病患者，在其整个妊娠和分娩过程中有3个时期易发生心力衰竭，即妊娠32～34周、分娩期第二产程时及产后3日内。

单选题第3题以下护理措施中不正确的是（）。

A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋

B.积极防止便秘

C.缩短第二产程

D.胎儿娩出半小时后送休养室

E.产褥期注意休息

参考答案：D

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答案解析：产后2h内易发生产后出血，所以胎儿娩出后产妇应在产房观察2h后再送入休养室。

涉及考点

执业护士考试大纲

第七章　妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理