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单选题足月儿,因臀位经吸引器助产,生后1天,出现嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下,最可能的诊断是()。
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿颅内出血
D.新生儿吸入性肺炎
E.新生儿败血症
参考答案:C
答案解析:该患儿为臀位产,易导致新生儿颅内出血。颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关,一般生后1~2天内出现。常见表现有:①意识改变:如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。②眼部症状:凝视、斜视、眼球上翻、眼震颤等。③颅内压增高表现:脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。④呼吸系统表现:呼吸增快或减慢,呼吸不规则或暂停等。⑤肌张力改变:早期增高,以后减低。⑥瞳孔改变:大小不等,对光反应差。⑦其他出现黄疸和贫血表现。该患儿的症状与新生儿颅内出血的表现相符,故最可能的诊断是新生儿颅内出血(C对)。
涉及考点
主管护师《儿科护理学》考试大纲(2021)
第六章、新生儿和患病新生儿的护理
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