足月新生儿，第1胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸

单选题第1题该患儿最有可能的诊断为（）。

A.胆道闭锁

B.新生儿生理性黄疸

C.Rh溶血症

D.新生儿ABO血型不合溶血症

E.新生儿败血症

参考答案：D

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答案解析：母血型O，子血型B，说明母子血型不合，黄疸出现早，有贫血，故可判断为新生儿ABO血型不合溶血症。生理性黄疸一般生后2～3天才出现黄疸；新生儿败血症黄疸于1周内出现，并伴全身中毒症状，有感染病灶；胆道闭锁引起的黄疸于生后1～3周出现。

 

单选题第2题该患儿的护理措施不包括（）。

A.给予光照疗法

B.输白蛋白

C.保暖

D.停止母乳喂养

E.预防感染

参考答案：D

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答案解析：母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续母乳喂养。

 

单选题第3题若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol／L，该患儿可能发生了（）。

A.颅内出血

B.胆红素脑病

C.呼吸衰竭

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.低血糖

参考答案：B

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答案解析：胆红素上升超过342μmol／L，易引起胆红素脑病。该患儿为溶血患儿，并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等症状，判断该患儿可能发生了胆红素脑病。



 

涉及考点

执业护士考试大纲

第八章　新生儿和新生儿疾病的护理