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多项选择题两种药物溶液，若pH相差较大，发生配伍变化的可能性也大。pH的变化可引起沉淀析出与变色，下列由于pH的改变导致注射剂配伍变化的是（）。
A.新生霉素注射液与5%葡萄糖
B.谷氨酸钠（钾）注射液与肾上腺素注射液
C.氨茶碱注射液与肾上腺素注射液
D.磺胺嘧啶钠注射液与肾上腺素注射液
E.乳酸根离子会加速氨苄西林钠和青霉素G的水解
参考答案：ABCD
答案解析：本题考查的是注射剂配伍变化的原因。pH的变化可引起沉淀析出与变色。如新生霉素与5%葡萄糖，诺氟沙星与氨苄西林配伍会发生沉淀；磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠（钾）、氨茶碱等碱性药物可使肾上腺素变色。此外，葡萄糖注射液的pH为3.2~5.5，若青霉素G与其配伍后pH为4.5，其效价4小时损失10%；而pH为3.6，1小时即损失10%，4小时损失40%。
涉及考点
药学专业知识（一）考试大纲（2020）
第五章 注射剂与临床应用
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