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此时可采取的护理措施应排除（）

来源：焚题库 [2021-03-30] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题患者，男，40岁，在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。查体：体温37.5℃，血压86／50mmHg。此时可采取的护理措施应排除（）。

A.立即移至阴凉通风处

B.取平卧位

C.给予清凉饮料

D.建立静脉通路

E.头部枕冰袋，四肢冰水敷擦

参考答案：E

答案解析：该患者出现面色苍白、血压下降、体温不高考虑为热衰竭。热衰竭多由于大量出汗导致机体血容量不足而引起周围循环衰竭，需要给予补液。热衰竭体温多不升高，头部温度升高不明显，故不宜采用冰袋或冷水湿敷。

涉及考点

执业护士考试大纲

第十一章　损伤、中毒病人的护理

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