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患者，男性，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛

来源：焚题库 [2021-02-22] 【大中小】

类型：学习教育

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单选题患者，男性，37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了（）。

A.吻合口出血

B.急性输入襻梗阻

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.十二指肠残端破裂

参考答案：E

答案解析：十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症，一般多发生在术后3~6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状，应是并发了十二指肠残端破裂。

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