2021年临床执业医师心血管系统章节练习：心律失常

　　1[单选题]为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选

　　A外科手术

　　B射频消融治疗

　　C抗心动过速起搏器

　　D长期服用有效药物

　　E自动心脏复律除颤器

　　参考答案：B

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　　2[单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速、心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

　　A服用阿托品

　　B植入性心脏转复除颤器

　　C服用奎尼丁

　　D安置房室顺序起搏器

　　E静脉注射维拉帕米.

　　参考答案：B

　　3[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在

　　A1.0～1.9

　　B2.0～3.0

　　C3.1～3.5

　　D3.6～4.0

　　E>4.0

　　参考答案：B

　　4[单选题]心脏听诊，听到“大炮音”应考虑

　　A二尖瓣狭窄

　　BP-R间期缩短

　　C运动或发热

　　D完全性房室传导阻滞

　　E甲状腺功能亢进症

　　参考答案：D

　　5[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

　　AP-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

　　B相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

　　CP-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

　　DP-R间期>0.20秒，P波下传无受阻

　　EP-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室

　　参考答案：C

　　6[单选题]适宜使用洋地黄类药物的情况是

　　A快 速心房颤动

　　B三度房室传导阻滞

　　C预激综合征伴心房颤动

　　D病态窦房结综合征

　　E二度Ⅱ型房室传导阻滞

　　参考答案：A

　　7[单选题]患者，男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健。BP90/60mmHg。心电图示心室率220次/分，节律规整，QRS波群时限0.16秒，未见P波。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是

　　A窦性心动过速

　　B房室交界区性心动过速

　　C室性心动过速

　　D心房颤动

　　E房性心动过速

　　参考答案：C

　　8[单选题]患者，女，55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分，心律绝 对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

　　A三度房室传导阻滞

　　B心房颤动

　　C室性心动过速

　　D窦性心动过速

　　E阵发性室上性心动过速

　　参考答案：B

　　9[单选题]患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是

　　A阿-斯综合征

　　B脑动脉血栓栓塞

　　C脑血栓形成

　　D急性肺动脉栓塞

　　E脑出血

　　参考答案：B

　　10[单选题]患者，男，52岁，突发心悸、头晕，查体：BP70/45mmHg，心电图示宽QRS波心动过速，心律稍不规则，间断可见呈窄QRS波。首选的治疗是

　　A静脉注射利多卡因

　　B静脉注射普鲁卡因酰胺

　　C直流电复律

　　D静脉注射普罗帕酮

　　E静脉注射胺碘酮

　　参考答案：C