2021年临床执业医师练习题及答案：乳房疾病

　　【A1 型题】

　　1.在进行乳房物理检查中，不正确的是

　　A.应按外上、外下、内下、内上、中央的顺序检查乳房

　　B.先检查健侧再检查患侧乳房

　　C.用手指轻捏乳房及肿物，以体会肿物情况

　　D.用手指掌面检查腋窝淋巴结情况

　　E.乳头溢液需观察溢液量及色泽等

　　2.腋窝Ⅱ组淋巴结位于

　　A.胸大肌外侧

　　B.胸小肌外侧

　　C.胸大、小肌间

　　D.胸小肌深面

　　E.胸小肌内侧

　　3.引起急性乳腺炎最主要的原因是

　　A.初产妇

　　B.先天性乳头内陷

　　C.有乳腺囊性增生症病史：

　　D.全身抵抗力下降

　　E.乳头皮肤破溃损伤

　　4.急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时，错误的是

　　A.除乳晕下脓肿外，切口应做放射状

　　B.切口应引流通畅

　　C.脓肿较大时可作对口引流

　　D.不要分离脓肿隔膜，以防炎症扩散

　　E.乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口

　　5.乳腺囊性增生症的主要处理措施是

　　A.服药

　　B.手术

　　C.定期复查

　　D.激素治疗

　　E.理疗

　　6.35 岁女性，初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是

　　A.中医中药治疗

　　B.择期手术

　　C.限期手术

　　D.急诊手术

　　E.口服他莫昔芬(三苯氧胺)治疗

　　7.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper 韧带)，引起的相应体征是

　　A.橘皮样变

　　B.乳头内陷

　　C.肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)

　　D.局部水肿

　　E.铠甲状胸壁

　　8.乳房发生乳腺癌最常见的部位为

　　A.乳头部位

　　B.内上象限

　　C.外上象限

　　D.内下象限

　　E.外下象限

　　9.下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切?

　　A.原发肿瘤大小

　　B.肿瘤所处的象限

　　C.手术范围

　　D.腋窝有无淋巴结转移及数量

　　E.肿瘤激素受体状况

　　【A2 型题】

　　10.女性，46 岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂 3 个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是

　　A.乳头湿疹样癌

　　B.髓样癌

　　C.鳞状细胞癌

　　D.黏液细胞癌

　　E.大汗腺样癌

　　11.女性，46 岁，左乳外上象限无痛性肿物 3cm 直径，与皮肤轻度粘连，左腋下触及 2 个可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”。按 TNM 分期，应为

　　A.T1N0M0

　　B.T1N1M0

　　C.T2N0M0

　　D.T2N1M0

　　E.T2N2M0

　　12.26 岁女性，双侧乳房胀痛 1 年，月经前明显，月经后症状好转，乳房内可触及不规则肿块，伴有触痛，诊断为

　　A.乳腺癌

　　B.乳腺炎

　　C.乳腺纤维腺瘤

　　D.乳腺导管内乳头状瘤

　　E.乳腺囊性增生症

　　【B1 型题】

　　(13～15 题共用备选答案)

　　A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块

　　B.乳房红肿胀痛，内有触痛伴波动感的肿块

　　C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物

　　D.乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物

　　E.乳腺内有单发囊性结节

　　13.最可能是乳腺纤维腺瘤的是

　　14.最可能是乳腺脓肿的是

　　15.最可能是乳腺癌的是

　　【A3/A4 型题】

　　(16～18 题共用题干)

　　女性，45 岁，左乳房外上象限 4cm×3cm 肿块，距乳头 5cm，可推动，但是病人双手

　　叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。

　　16.该病人最 佳的定性诊断方法是

　　A.粗针穿刺活检

　　B.钼靶 X 线摄片

　　C.切取活检

　　D.B 超

　　E.细针穿刺细胞学检查

　　17.该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择

　　A.乳腺癌根治术

　　D.乳腺癌扩大根治术

　　C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

　　D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

　　E.保留乳房的乳腺癌切除术

　　18.术后选择 CMF 方案辅助化疗，应使用的疗程数是

　　A.2

　　B.6

　　C.10

　　D.14

　　E.18