2021年临床执业医师血液系统复习题：输血

　　【A1 型题】

　　1.输血的适应证中，不包括

　　A.脱水及代谢性酸中毒

　　B.贫血

　　C.出血

　　D.重症感染

　　E.凝血机制障碍

　　2.输血最严重的并发症是

　　A.非溶血性发热

　　B.细菌污染反应

　　C.病毒性肝炎

　　D.溶血反应

　　E.过敏反应

　　3.最常见的早期输血并发症是

　　A.溶血反应

　　B.发热反应

　　C.细菌污染反应

　　D.出血倾向

　　E.酸中毒

　　4.降低输血过敏反应发生率的措施是

　　A.严格清洗、消毒采血和输血用具

　　B.选用洗涤红细胞

　　C.选用一次 性输血器

　　D.采用无热源技术配制保存液

　　E.减慢输血速度

　　5.输血中出现变态反应时，下列哪项处理不恰当

　　A.停止输血

　　B.使用抗过敏药物

　　C.保持静脉畅通

　　D.必要时气管切开

　　E.换血疗法

　　6.一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当?

　　A.浓缩红细胞

　　B.洗涤红细胞

　　C.冰冻红细胞

　　D.少含白细胞红细胞

　　E.库存全血

　　7.输血传播的疾病中，不包括

　　A.乙型肝炎

　　B.疟疾

　　C.巨细胞病毒感染

　　D.甲型肝炎

　　E.丙型肝炎

　　8.关于自体输血，下列哪项说法是错误的

　　A.自体输血可减少输血反应和疾病传播

　　B.当应用稀释式自体输血时，最好先采的先输，后采的后输

　　C.脾破裂出血手术时，可采用回收式自体输血

　　D.预存式自体输血，可于术前 1 个月开始采血

　　E.胸，腹腔开放性损伤超过 4 小时。或血液在体腔内存留过久，是自体输血的禁忌

　　【A2 型题】

　　9.男，52 岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻人院施行胃大部切除术。术中出血

　　约 600ml。心率 92 次/分，呼吸 21 次/分，血压 98/60 mmHg;血红蛋白 105 g/L 在输

　　血问题上，正确做法是

　　A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

　　B.输全血 600ml 补充丢失的失血量

　　C.输血浆和红细胞各 300ml 代替丢失的全血

　　D.输红细胞悬液 600ml，不必输注全血

　　E.输血浆 600 ml 补充血容量，不必输注红细胞

　　10.女性，48 岁，行胃大部切除术，输血 150ml 后出现寒战，肌肉注射异丙嗪 25mg 后继

　　续输血。半小时后，体温 39.7℃，血压 70/60 mmHg，脉搏 160 次/分，发绀、意识不清、

　　烦躁不安。可能的原因是

　　A.输血后出血倾向

　　B.发热反应

　　C.溶血反应

　　D.细菌污染反应

　　E.输血感染疟疾

　　11.男，70 岁，体重 50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至 1000ml 时，患

　　者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性哕音，脉搏 130 次/分，血压

　　160/90mmHg。患者很可能发生了

　　A.输血相关溶血反应

　　B.输血相关过敏反应

　　C.输血相关循环超负荷

　　D.输血相关细菌污染反应

　　E.输血相关急性肺损伤

　　12.男性，35 岁，因慢性再生障碍性贫血 2 年，头晕、乏力、心悸 2 天人院。人院时检查：

　　贫血外貌，Hb 50g/L。患者既往有多次输血史，1 个月前在输血过程中曾出现发热反应，

　　体温达 39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

　　A.全血

　　B.洗涤红细胞

　　C.浓缩红细胞

　　D.红细胞悬液

　　E.少白细胞的红细胞

　　【B1 型题】

　　(13～14 题共用备选答案)

　　A.全血

　　B.浓缩红细胞

　　C.少白细胞红细胞

　　D.洗涤红细胞

　　E.冰冻红细胞

　　13.一位伴有心功能不全的老年人，因上消化道急性大出血急需输血，选择哪种血制品最恰当

　　14.一位尿毒症贫血的病人，应选择输入哪种血制品最恰当