2021年临床执业医师消化系统复习题：肠道疾病

　　【A1 型题】

　　1.Crohn 病与肠结核最重要的鉴别在于

　　A.血沉

　　B.有无肠外结核

　　C.肉芽肿有无干酪样坏死

　　D.病程的长短

　　E.有无发热、消瘦、乏力

　　2.克隆(Crohn)病最常见的并发症是

　　A.腹腔内脓肿

　　B.吸收不良综合征

　　C.肠梗阻

　　D.大量便血

　　E.发生癌变

　　3.目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是

　　A.细菌感染

　　B.精神因素

　　C.变态反应

　　D.理化因素刺激

　　E.免疫和遗传因素

　　4.溃疡性结肠炎病变多位于

　　A.回肠末端及升结肠

　　B.升结肠

　　C.降结肠

　　D.全结肠

　　E.直肠及乙状结肠

　　5.溃疡性结肠炎的主要症状是

　　A.腹泻

　　B.腹胀

　　C.食欲不振

　　D.发热

　　E.便秘

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　　6.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是

　　A.稀水样便

　　B.黏液便

　　C.蛋花汤样便

　　D.糊状便

　　E.黏液脓血便

　　7.溃疡性结肠炎结肠镜检查不正确的是

　　A.黏膜粗糙呈细颗粒状，轻触易出血

　　B.形状不规则、大小深浅不同的溃疡

　　C.溃疡黏膜边缘潜行，溃疡间黏膜正常

　　D.可有炎性息肉，结肠袋消失

　　E.活检呈非特异性炎症

　　8.溃疡性结肠炎最严重的并发症是

　　A.肠穿孔

　　B.肠梗阻

　　C.癌变

　　D.中毒性结肠扩张

　　E.结肠狭窄

　　9.对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是

　　A.部位不定

　　B.以下腹和右下腹多见

　　C.极少睡眠中痛醒

　　D.多于排便或排气后缓解

　　E.无明显体征

　　10.下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是

　　A.一般每日大便 3～5 次左右

　　B.大便多呈稀糊状

　　C.大便多带有黏液

　　D.排便常干扰睡眠

　　E.大便绝对无脓血

　　11.下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是

　　A.每天排便多于 3 次

　　B.每周排便少于 3 次

　　C.块状/硬粪便

　　D.稀水样便

　　E.粪便排出顺利，无不尽感

　　12.以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了

　　A.渗透性腹泻

　　B.渗出性腹泻

　　C.分泌性腹泻

　　D.运动功能异常性腹泻

　　E.医源性腹泻

　　13.肠结核的好发部位是

　　A.升结肠

　　B.直肠

　　C.空肠

　　D.回盲部

　　E.乙状结肠

　　14.下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是

　　A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一

　　B.一般不含黏液和脓液

　　C.腹泻可与便秘交替

　　D.常伴里急后重

　　E.便血极少见

　　15.对肠结核最有诊断价值的检查是

　　A.X 线钡餐检查发现肠腔狭窄

　　B.结肠镜检查示回盲部炎症

　　C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

　　D.结核菌素试验强阳性

　　E.大便中查到结核杆菌

　　16.有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的?

　　A.切口疝常是引起肠梗阻的原因

　　B.肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机

　　C.X 线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断

　　D.急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄

　　E.急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人

　　17.下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因?

　　A.肠管扭转

　　B.肿瘤

　　C.肠道闭锁

　　D.铅中毒

　　E.嵌顿疝

　　18.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?

　　A.便隐血阳性

　　B.腹痛剧烈而持续

　　C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征

　　D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体

　　E.呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液

　　19.在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是

　　A.血气分析

　　B.血红蛋白测定

　　C.血白细胞计数

　　D.尿常规检查

　　E.呕吐物隐血试验

　　20.下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中，错误的是

　　A.多见于老年人

　　B.多发生于饱餐后剧烈活动时

　　C.起病急剧，腹痛剧烈

　　D.频繁呕吐

　　E.可出现休克

　　21.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是

　　A.输尿管结石肾绞痛

　　B.绞窄性肠梗阻

　　C.急性阑尾炎

　　D.溃疡病急性发作

　　E.急性胆囊炎

　　22.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定

　　A.梗阻的程度

　　B.梗阻的部位

　　C.梗阻的原因

　　D.梗阻是否引起肠绞窄

　　E.梗阻的发生速度

　　23.结肠癌最早出现的临床症状是

　　A.腹部肿块

　　B.全身症状如贫血、消瘦、低热等

　　C.肠梗阻症状

　　D.排便习惯和粪便性状的改变

　　E.阵发性绞痛