2021临床执业医师医学免疫学练习题：第三单元_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　2、

　　【正确答案】 B

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题选B。

　　B细胞表面具有与IgGFc段结合的受体，极易与抗原抗体复合物中抗体Fc段牢固结合，故用相应抗体致敏的红细胞(EA)作批示物，在一定条件下，它能与带Fc受体的B细胞形成EA花环，故称EA花环试验。而细胞表面的补体受体，则能与红细胞(E)-抗红细胞抗体(A)-补体(C)复合物(EAC)中的补体相结合，从而建立EAC花环试验。(注：此法因不特异，故目前少用。)

　　4、

　　【正确答案】 E

　　5、

　　【正确答案】 E

　　6、

　　【正确答案】 C

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在免疫系统中，含CD4白细胞分化抗原的辅助性T淋巴细胞(Th)在调控免疫活动中有非常重要的作用。随着对T细胞研究的深入，人们发现Th内部功能并不完全一致。1991年Romagnanni等发现人类存在Th1和Th2两人亚群，而且这两个亚群免疫机制存在密切关联。

　　Th1和Th2也有共同生物学功能，如促粒细胞和单核细胞分化、成熟;向炎症区集结，发挥吞噬功能等方面，两者功能是一致的。

　　综上所述，Th1和Th2在免疫功能上具有合作性，Th1主要辅助细胞免疫，清除胞内细菌病毒及肿瘤细胞，Th2则主要辅助体液免疫，清除胞外细菌、病毒和毒素。Th1对付原虫，Th2对付蠕虫，在变态反应方面Th1和Th2也似互补。Th1启动细胞免疫诱发迟发性起敏反应(DTH)，Th2通过促使IgE分泌刺激Bas和Mas活化，诱发速发性起敏反应。另一方面，Th1和Th2在多环节上又是拮抗的。这种拮抗利于免疫状态稳定，但也可能造成免疫异常。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 CTL细胞是白细胞的亚部，为一种特异T细胞，专门分泌各种细胞因子参与免疫作用。对某些病毒、肿瘤细胞等抗原物质具有杀伤作用，与自然细胞构成机体抗病毒、抗肿瘤免疫的重要防线。它的作用特点：可连续杀伤靶细胞，具有高效性;具有抗原特异性;具有自身MHC限制性。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 玫瑰花环试验是T淋巴细胞计数的一种重要方法。由于人和动物的T淋巴细胞表面有红细胞受体，因此红细胞可以粘附到T淋巴细胞的周围而形成玫瑰花样的细胞团。在红细胞中，以绵羊红细胞最为常用。B淋巴细胞则没有红细胞受体，所以不能形成E—玫瑰花环，以资鉴别。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 A.发现具有特异性抗原识别受体，应该改为非特异性。

　　B.其杀伤效应无MHC限制性

　　D.活化的NK细胞可合成和分泌多种细胞因子

　　E.具有抗体应答作用

　　12、

　　【正确答案】 E

　　13、

　　【正确答案】 E

　　14、

　　【正确答案】 E

　　15、

　　【正确答案】 A

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 mIg称为膜表面免疫球蛋白，膜结合抗体。是存在于B淋巴细胞膜表面的抗原受体，系镶嵌于细胞膜双类脂层中的膜蛋白，其化学本质是免疫球蛋白，主要是单体的IgM和IgG。SmIg由B细胞本身合成，其Fab片段向外，Fc段部分埋在细胞膜内。每个B细胞克隆的抗原受体只能识别结合一种特定的抗原决定族，具有高度的特异性。B细胞SmIg与该株B细胞受相应抗原刺激后产生分泌的免疫球蛋白(SIg)具有完全相同的抗原结合特异性，二者可变区(V区)的氨基酸组成和排列顺序完全相同，SmIg的重链C端比SIg多一段胞膜区和胞浆区序列。SmIg又是B细胞的表面抗原，能与抗免疫球蛋白抗体(抗Ig抗血清)特异性结合，因此可用荧光素标记的抗Ig血清来鉴定B淋巴细胞。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 C3b、C4b、C5b氨基端与靶细胞结合，羧基端与表达C3bR的吞噬细胞结合，促进吞噬细胞吞噬、杀伤靶细胞。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题选A。

　　TCR-CD3复合物

　　① TCR-CD3复合物是T细胞识别抗原和转导信号的主要单位。TCR特异识别是由MHC分子提呈的抗原肽，CD3是转导T细胞活化的第一信号。

　　② TCR是T细胞特有的表面标志，属IgSF成员。根据TCR异二聚体的不同组成，可将其分为TCRαβ和TCRγδ两种类型。

　　③ CD3由五种肽链组成，即γδεζ和η，均能转导TCR的信号(胞浆区内均有ITAM)。