2020年临床执业医师药理学二试试题：抗心绞痛药

　　1. 以下何项不是影响心肌耗氧量的因素

　　A.心室壁张力

　　B.心率

　　C. 心内传导

　　D.心肌收缩力

　　2.以下决定心肌耗氧量地因素中，何项不易受药物的影响

　　A.心肌基本代谢

　　B.心室壁张力

　　C.射血时间

　　D.心肌收缩力

　　3.硝酸甘油口服剂量比舌下含服剂量大的原因

　　A.碱性肠液破坏

　　B.酸性胃液破坏

　　C.口服不吸收

　　D.首过消除明显

　　4.硝酸甘油治疗心绞痛最基本的作用机制

　　A.增加供氧

　　B.减少射血时间

　　C.扩张血管

　　D.促进心外膜血向内膜转移

　　5. 以下何项与硝酸甘油治疗心绞痛作用无关

　　A.舒张容量血管

　　B.舒张小动脉

　　C.开放侧支血管

　　D.促进血液从心内膜流向心外膜

　　6.硝酸甘油以下何项不良反应与血管舒张作用无关

　　A.搏动性头痛

　　B.眼内压升高

　　C.体位性低血压

　　D.高铁血红蛋白症

　　7.硝酸甘油没有下列哪—种作用

　　A 扩张容量血管

　　B.减少回心血量

　　C. 降低心肌耗氧量

　　D.增加心室壁张力

　　8.普荼洛尔和硝酸甘油均可引起

　　A.心率减慢

　　B.血压下降

　　C.冠脉扩张

　　D.心室容积增加

　　9.不具有扩张冠状动脉作用的药物是

　　A.硝酸甘油

　　B.维拉帕米

　　C.硝酸异山梨醇酯

　　D.普荼洛尔

　　10.以下何项不是β受体阻滞剂抗心绞痛机制

　　A.心肌收缩力下降

　　B.心率减慢

　　C. 游离脂肪酸增加

　　D.促进氧合Hb解离

　　11. 普荼洛尔不宜用于治疗以下何类心绞痛

　　A.变异型心绞痛

　　B.稳定型心绞痛

　　D 伴高血压的心绞痛

　　E.伴快速型心律失常的心绞痛

　　12.长期使用β受体阻滞药治疗心绞痛后突然停药可使心动过速、心绞痛加重的原因为

　　A.β受体下调

　　B.β受体上调

　　C.α受体上调

　　D.停药反跳

　　13.以下何项不是钙拮抗剂抗心绞痛的机制

　　A.心肌收缩力下降

　　B.心率减慢

　　C.减轻“钙超载”

　　D.抑制交感递质释放

　　14.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法

　　A.口服

　　B.肌肉注射

　　C.舌下含服

　　D.静脉注射

　　15.硝酸甘油对下列血管扩张作用弱的是

　　A.容量血管

　　B.阻力血管

　　C.冠脉输送血管

　　D.冠脉侧支血管

　　16.下列何药不宜口服

　　A.硝苯地平

　　B.硝酸甘油

　　C.普萘洛尔

　　D.消心痛

　　17.对变异型心绞痛无效，甚至有可能加重的药物是

　　A.心痛定

　　B、硝酸甘油

　　C.普萘洛尔

　　D.消心痛

　　18.下面对硝酸甘油的描述哪项不对

　　A、对冠脉的输送血管、侧支血管和阻力血管均有较强的扩张作用

　　B.大剂量可出现体位性低血压

　　C. 可扩张全身动、静脉。改善体循环，减少心肌耗氧量

　　D.可改善冠脉循环，增加缺血区供血供氧

　　19.普萘洛尔抗心绞痛的不足之处是

　　A .阻断β2受体及心室容积扩大

　　B.减慢心率

　　C.降低心肌耗氧量

　　D.血液从心外膜流向心内膜下层

　　20. 硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是

　　A.扩张血管

　　B.防止反射性心率加快

　　C.抑制心肌收缩力

　　D.降低心肌耗氧量

　　21. 下述关于普萘洛尔与硝酸异山梨醇酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述，哪点是错误的

　　A. 避免普萘洛尔抑制心脏

　　B. 防止反射性心率加快

　　C. 避免心容积增加

　　D. 能协同降低心肌耗氧量

　　22 硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱

　　A.小动脉

　　B.小静脉

　　C.毛细血管括约肌

　　D.毛细血管后静脉

　　23. 硝酸酯类舒张血管的机制是

　　A.直接松弛血管平滑肌

　　B.阻断β1受体

　　C.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO D.阻滞Ca2+通道

　　24. 对伴有心律失常的心绞痛患者最好选用 (B)

　　A.硝酸甘油

　　B.普荼洛尔

　　C.硝酸异山梨酯

　　D.硝苯地平

　　25.对冠状血管无直接扩张作用的抗心绞痛药是

　　A.维拉帕米

　　B.普荼洛尔

　　C.硝酸甘油

　　D.硝酸异山梨酯

　　答案

　　1-5 CADCD 6-10 DDBDC 11-15 ABCCB

　　16-20 BCBAD 21-25 ACCBB