2020年临床执业医师药理学二试试题：中枢神经系统

　　A型题

　　1.抢救过敏性休克的首选药物是

　　A. 多巴胺 B.异丙肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D.肾上腺素

　　2.硫酸镁的肌松作用是因为

　　A.抑制脊髓 B.抑制网状结构 C.抑制大脑运动区

　　D.竞争Ca2+受点，抑制神经化学传递

　　3.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应症

　　A.高血压 B.支气管哮喘 C.心绞痛 D.窦性心动过速

　　4.去甲肾上腺素能神经递质NA释放后，其作用消失主要原因是

　　A.被肾排泄 B.被MAO代谢C.被COMT代谢D.被突触前膜重摄取入囊泡

　　5.激劝β受体可引起

　　A.心脏兴奋，血压下降，瞳孔缩小 B.心脏兴奋，支气管扩张，糖原分解增加

　　C.心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩 D.心脏抑制，支气管扩张，瞳孔缩小

　　6.东莨菪碱与阿托品相比较显著的差异是

　　A.腺体分泌抑制　B.散瞳、调节麻痹　C.心率加快　 D.中枢镇静作用

　　7.防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用

　　A.多巴胺　 B.异丙肾上腺素　C.去甲肾上腺素　D.麻黄碱

　　8.治疗青霉素过敏性休克应首选

　　A.多巴胺　 C.异丙肾上腺素　D.去甲肾上腺素　D.肾上腺素

　　9.伴心收缩功能低下及尿量减少的休患思者，应选用

　　A.多巴胺　 C.多巴酚丁胺　D.肾上腺素　D.异丙肾上腺素

　　10.异丙肾上腺素的主要作用是

　　A.兴奋心脏，升高收缩压和舒张压，松弛支气管　 B.兴奋心脏，升高收缩压、降低舒张压, 松弛支气管

　　C.兴奋心脏，降低收缩压和舒张压，松弛支气管 D.抑制心脏，降低收缩压和舒张压，松弛支气管

　　11.异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是

　　A.中枢兴奋　 B.舒张压升高　C.心动过速　 D.体位性低血压

　　12.具有明显中枢兴奋性的拟肾上腺素药是

　　A.去甲肾上腺素　B.肾上腺素　C.多巴胺　 D.麻黄碱

　　13.肾上腺素与局麻药配伍目的主要是

　　A.防止低血压 　B.使局部血管收缩起止血作用

　　C.延长局麻作用时间，防止吸收中毒　 D.扩张血管，促进吸收，增强局麻作用

　　14.肾上腺素对心血管作用的受体是

　　A.β1和β2受体　B.α和β1受体　C.α和β2受体　 D.α、β1和β2

　　15.静滴剂量过大易引起肾功能衰竭的药物是

　　A.异丙肾上腺素　B.多巴胺　C.去甲肾上腺素　D.肾上腺素

　　16.下列用于上消化道出血的药物是

　　A.肾上腺素　B.异丙肾上腺素　C.麻黄碱 　 D.去甲肾上腺素

　　17.下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是

　　A.普萘洛尔　B.多巴胺　C.酚妥拉明　D.东莨菪碱

　　18.普萘洛尔的禁忌证是

　　A.窦性心动过速　 B.支气管哮喘　C.心绞痛　 D.甲状腺功能亢进

　　19.β受体阻断剂可引起

　　A.增加肾素分泌　 B.房室传导加快　C.血管收缩和外周阻力增加D.增加脂肪分解

　　20.普萘洛尔具有

　　A.选择性β1受体阻断　B.内在拟交感活性　C.个体差异小D.口服易吸收，但首过效应大

　　21.过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用

　　A.肾上腺素静滴　B.去甲肾上腺素皮下注射　C.肾上腺素皮下注射　D.去甲肾上腺素静滴

　　22.地西洋不用于

　　A.癫痫持续状态 B.麻醉前给药 C.焦虑症或失眠症 D.诱导麻醉

　　23.下列地西泮叙述错误项是

　　A.具有广谱的抗焦虑作用 B.具有催眠作用 C.具有抗抑郁作用 D.可治疗癫痫持续状态

　　24.地西泮抗焦虑作用主要作用部位是

　　A.大脑皮质 B.中脑网状结构 C.下丘脑 D.边缘系统

　　25.抢救巴比妥类急性中毒时，不应采取的措施是

　　A.洗胃 B.给氧、维持呼吸 C.注射碳酸氢钠，利尿 D.给予催吐药

　　26.地西绊的作用机制是

　　A.直接抑制中枢神经系统 B.直接作用于GABA受体起作用

　　C.作用于苯二氮卓受体，增加GABA 与GABA受体亲和力 D.直接抑制网状结构上行激活系统

　　27.能引起“首剂现象”的抗高血压药是

　　A.哌唑嗪　 B.硝苯地平　C.卡托普利　 D.可乐定

　　28.具有α和β受体阻断作用的抗高血压药是

　　A.哌唑嗪　 B.美托洛尔　C.普萘洛尔　 D.拉贝洛尔

　　29.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用

　　A.可乐定　 B.氢氯噻嗪　C.硝苯地平　 D.普萘洛尔

　　30.局麻药作用所包括内容有一项是错的

　　A.阻断电压依赖性Na+通道 B.对静息状态的Na+通道作用最强

　　C.提高兴奋阈值 D.减慢冲动传导

　　31.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况

　　A.1% B.10% C.50% D.90%

　　32下述关于局麻药对神经纤维阻断现象，有一项是错的

　　A.注射到感染的组织作用会减弱 B.纤维直径越细作用发生越快

　　C.纤维直径越细作用恢复也越快 D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强

　　33.局麻药过量最重要的不良反应是

　　A.皮肤发红 B.肾功能衰竭 C.惊厥 D.支气管收缩

　　34.影响局麻作用的因素有哪项是错的

　　A.注射的局麻药剂量 B.乙酰胆碱酯酶活性C.应用血管收缩剂 D.组织液pH

　　35.有2%利多卡因4ml，使用2ml相当于多少mg

　　A.2mg B.4mg C.20mg D.40mg

　　36.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的

　　A.加重乙醇的中枢抑制反应 B.持续应用效果会减弱

　　C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥 D.长期应用会使体重增加

　　37.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错误的：

　　A.长期应用会产生身体依赖性 B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄

　　C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢 D.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深

　　38.苯二氮卓类的药理作用机制是

　　A.阻断谷氨酸的兴奋作用 B.抑制GA BA 代谢增加其脑内含量

　　C.激动甘氨酸受体 D.易化GA BA 介导的氯离子内流

　　39、可用于防治局麻药过量中毒发生惊厥的药物

　　A.吗啡 B.异戊巴比妥 C.水合氯醛 D.地西泮

　　40.催眠药物的下述特点有一项是错的

　　A.同类药物间有交叉耐受性 B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸

　　C.大剂量会增加REM睡眠比例 D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸

　　41.下述与苯二氮类无关的作用是哪项

　　A.长期大量应用产生依赖性 B.大量使用产生锥体外系症状

　　C.有镇痛催眠作用 D.有抗惊厥作用

　　42.增强NA作用和拮抗胆碱作用的药物是哪个

　　A.氟奋乃静 B.阿密替林 C.苯妥英 D.喷他佐辛

　　43.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用

　　A.毛果芸香碱 B.新斯的明

　　C.阿托品 D.毒扁豆碱

　　44.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

　　A.多巴脱羟酶 B.单胺氧化酶

　　C.酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚氧位甲基转移酶

　　45.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用

　　A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱

　　答案

　　1-5　DDBDB

　　6-10　DDDBB

　　11-15　CDDDC

　　16-20　DCBCD

　　21-25　DDCDD

　　26-30　CADCB

　　31-35　DCCBD

　　36-40　DBDDC

　　41-45　BBCCA