2020临床执业医师女性生殖系统模拟题：子宫内膜异位症和腺肌病

　　[A1 型题 ]

　　1. 子宫内膜异位症最常发生的部位是

　　A 子宫直肠陷凹

　　B 卵巢

　　C 子宫骶骨韧带

　　D 输卵管

　　E 卵巢悬韧带

　　2. 关于子宫内膜异位症下述哪项是错误的

　　A 多见于生育年龄妇女，以 30 岁-40 岁居多

　　B 发病与卵巢的周期性变化有关

　　C 子宫内膜出现和生长在子宫肌层

　　D 具有类似恶性肿瘤的远处转移和种植能力

　　E 一般极少发生恶变

　　3. 与子宫内膜增生过长无关的疾病是

　　A 多囊卵巢

　　B 子宫肌瘤

　　C 子宫内膜癌

　　D 卵巢颗粒细胞瘤

　　E 卵巢子宫内膜异位囊肿

　　4. 有关子宫腺肌病，下述表达正确的是

　　A 多数合并外在性子宫内膜异位症

　　B 多发生在初产妇

　　C 病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感

　　D 假孕疗法有效

　　E 月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均增大和质较硬

　　5. 子宫内膜异位症最主要的临床特点是

　　A 月经失调

　　B 不孕症发生率高达 40%

　　C 痛经和持续性下腹痛

　　D 咳血

　　E 腹痛，腹泻或便秘

　　6. 子宫内膜异位症痛经的特点是

　　A 痛经发生于月经前期

　　B 痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解

　　C 痛经与月经周期无关

　　D 痛经经期较微，经后加重

　　E 痛经多为原发性痛经

　　7. 关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的

　　A 防止经血倒流

　　B 月经期应避免不必要的盆腔检查

　　C 避免手术操作时引起的内膜种植

　　D 人工流产时，不要突然降低负压

　　E 输卵管通液术，应在月经前期进行

　　[A2 型题 ]

　　8. 某妇女， 38 岁，子宫下段剖宫产术后 10 年，近 4 年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节，其诊断首先考虑为

　　A 慢性盆腔炎

　　B 卵巢癌

　　C 子宫内膜异位症

　　D 子宫腺肌病

　　E 多发性浆膜下肌瘤

　　9.33 岁，妇女。婚后 7 年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节 2 个，触痛明显，右侧附件可及一 5cm×6cm 大小包块活动差，半囊半实，最有效的确诊方

　　A B 超

　　B 诊断性刮宫

　　C 宫腔镜检查

　　D 腹腔镜 +组织病检

　　E CAl25

　　10.29 岁妇女， 痛经 3 年， 婚后 2 年未孕， 妇检： 子宫鸭卵大， 常硬后位， 活动受限， 后穹隆可触及多个小结节， 未经治疗，应首选哪种治疗方法

　　A 甲基睾丸素长期应用

　　B 高效孕激素类药物

　　C 保留生育功能手术

　　D 克罗米酚

　　E hCG 诱发排卵

　　11.40 岁妇女，人工流产术后 10 年未孕，近 3 年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形， 硬，附件正常，首选诊断是

　　A 子宫肌瘤

　　B 子宫腺肌病

　　C 盆腔炎性肿物与子宫粘连

　　D Asherman 综合征

　　E 子宫内膜癌

　　[A3 型题 ]

　　共用题干 (12-13 题)

　　28 岁妇女，原发不孕进行性痛经 5 年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有 2 个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约 3cm 大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚

　　12. 其诊断考虑为

　　A 慢性盆腔炎

　　B 结核性盆腔炎

　　C 子宫内膜异位症

　　D 双侧附件炎性包块

　　E 卵巢恶性肿瘤

　　13. 其处理应首选

　　A双侧附件切除术B卵巢子宫内膜病灶切除术C丹那唑治疗D雄激素治疗E根治术

　　[B1型题]

　　(14-17 题)

　　A 高效孕激素疗法

　　B 假孕疗法

　　C 假绝经疗法

　　D 内美通疗法

　　E 药物性卵巢切除疗法

　　14. Kistner 最先提出

　　15. GnRH-a 是哪种疗法的用药

　　16. 有肝功损害者不宜用

　　17. 具有较强的雌激素和孕激素作用效果与达那唑相同，是哪种疗法 (18-20 题)

　　A 保留卵巢功能手术

　　B 观察

　　C 性激素治疗

　　D 病灶清除

　　E 根治术

　　18. 病变不严重，症状轻微者

　　19. 无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者

　　20. 年轻无生育要求

　　参考答案 1.BCEEC 6.BECDB

　　11.BCCBE 16.CDBDA