2020临床执业医师女性生殖系统模拟题：分娩期并发症

　　[A1 型题 ]

　　1. 下列哪项提示胎儿宫内窘迫

　　A胎心率 130 次/分

　　B妊娠近足月时，胎动 >20 次/24 小时

　　C孕妇尿雌三醇值15mg/24 小时

　　D头位，羊水胎粪污染Ⅲ °

　　E 雌激素 / 肌苷 (E/C) 比值 >15

　　2. 关于产后出血的定义下述哪项是正确的

　　A 分娩过程中出现血量 >500ml

　　B 胎盘娩出后 24 小时内阴道流血量超过 500ml

　　C 胎儿娩出后 24 小时内阴道流血量超过 500ml

　　D 产后 24 小时到产后 10 天阴道出血 >500ml

　　E 胎儿娩出后，阴道流血 >500ml

　　3. 羊水栓塞最早出现的症状是

　　A 急性左心衰竭

　　B 急性肝功能衰竭

　　C 急性肾功能衰竭

　　D 急性呼吸衰竭

　　E 急性 DIC

　　4.下列疾病中哪项不易发生因 DIC 导致的产后出血

　　A 死胎 B 重度妊高征

　　C 羊水栓塞 D 过期妊娠

　　E 妊娠合并肝炎

　　5. 关于产后出血的预防，下列哪项是错误的

　　A 对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血

　　B 第一产程要避免产妇过度疲劳

　　C 第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压

　　D 双胎妊娠， 在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱 0.2mg

　　E 产后 2 小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

　　6. 下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施

　　A 抗循环衰竭

　　B 抗呼吸衰竭

　　C 纠正 DIC 及继发纤溶

　　D 在第一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩

　　E 在第二产程发生者可根据情况经阴道助产

　　7. 下列何种现象不能提示胎儿窘迫

　　A胎心率 >160 次/分

　　B胎心率 <120 次/分

　　C头皮血液 pH 值<7.2

　　D 头位时羊水含胎粪

　　E宫缩时出现早期减速

　　8. 下述何项不是胎儿缺氧的表现

　　A晚期减速B胎动记数<10 次/12 小时

　　C羊水黄绿色

　　D胎儿头皮血pH值 7.28E CST 示早期减速

　　9. 病理性缩复环最常见于

　　A 高张性宫缩乏力

　　B 妇女型骨盆

　　C 软产道损伤

　　D 头盆不称

　　E 枕后位

　　10. 胎儿娩出后，随即阴道大量出血，最佳的处理方法是

　　A立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂

　　B抽血做交叉配血

　　C阴道检查有无软产道裂伤

　　D检查凝血功能

　　E 立即静脉输入生理盐水

　　11. 臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

　　A 胎动频， 40 次/24 小时

　　B 破水可见羊水胎粪污染

　　C 胎心监护示：早期减速

　　D 胎心听诊 120-150 次/分

　　E 胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于 3 次/分[A2 型题 ]

　　12. 女， 25 岁。孕 40 周，初孕，规律宫缩 2 小时来院，当时宫口扩张 4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程仅 15 分钟即顺利娩出一男婴， 胎儿娩出后即有鲜红血流出， 5 分钟后胎盘自然娩出。 此后出血量仍较多， 有血块。此时分析其出血原因最可能为

　　A 子宫收缩乏力

　　B 胎膜残留

　　C 胎盘残留

　　D 宫颈裂伤

　　E 凝血功能障碍

　　13. 初产妇，急产娩一男婴，体重 3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素 10 单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，究竟其出血原因最可能是

　　A 胎盘剥离不全

　　B 软产道损伤

　　C 胎盘残留

　　D 产后宫缩乏力

　　E 凝血功能障碍

　　14. 第一胎，足月妊娠临产已 6 小时，检查宫口开全，先露 +2 ，羊水呈绿色混浊，胎心 168 次/分，胎先露 LOA ， 无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥

　　A 剖宫产

　　B 静脉滴注催产素

　　C 产钳助产

　　D 前列腺素催产

　　E 等待自然分娩