2020临床执业医师儿科学提分训练：泌尿系统疾病

　　A1型题

　　1.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是

　　A.大量蛋白尿

　　B.血尿,高血压

　　C.高胆固醇症

　　D.低蛋白血症

　　E.高度浮肿

　　2.肾病综合征最常见的电介质紊乱是

　　A.低镁血症

　　B.低磷血症

　　C.低钾血症

　　D.低钠血症

　　E.低氯血症

　　3.下列哪项是肾炎性肾病的特点?

　　A.全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常B.血尿,高血压,血补体降低C.血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低D.血胆固醇增高,血沉加快,补体增多E.显著浮肿,持续高血压,进行性贫血

　　4.急性肾炎补体恢复正常一般在病后

　　A.1周内

　　B.2周内

　　C.3周内

　　D.4周内

　　E.8周内

　　5.急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为

　　A.ASO升高

　　B.血沉增快

　　C. 血清补体C3下降

　　D.血浆蛋白明显下降

　　E.大量蛋白尿

　　6.正常婴儿少尿标准为

　　A.每日≤50ml

　　B.每日≤100ml

　　C.每日≤200ml

　　D. 每日≤300ml

　　E.每日≤400ml

　　7.肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及疗程标准为

　　A.1.0mg/kg×d，治疗4周

　　B.1.0mg/kg×d，治疗8周

　　C.2.0mg/kg×d，治疗4周

　　D.1.0-1.5mg/kg×d，治疗4周

　　E.1.5-2mg/kg×d，治疗8周

　　8.下列哪项不是肾病综合征的并发症

　　A.肾静脉栓塞

　　B.原发性腹膜炎

　　C.低钙抽搐

　　D.低血容量

　　E.循环充血

　　A2型题

　　1.4岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1-2个,血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl),最可能诊断是

　　A.急性肾炎

　　B.慢性肾炎

　　C.肾炎性肾病

　　D.单纯性肾病

　　E.继发性肾病

　　2.5岁,小儿,因急性肾炎住院,住院两天来尿量极少,并出现重度浮肿,目前血压17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分,心率160次/分,肝肋下3厘米,首先应给的治疗为

　　A.利血平

　　B.甘露醇+利血平

　　C.硫酸镁

　　D.呋噻米+硝普钠

　　E.尿素+西地兰

　　3..8岁男孩, 10天前曾有发热,咽痛。2天前出现恶心,呕吐,头痛,面部浮肿,尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压18.5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物?

　　A.利血平

　　B二氮嗪

　　C硫酸镁

　　D.硝普钠

　　E.速尿

　　4..10岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压16.8/13.3kPa (130/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2-3/HP,下列哪项检查对诊断最有意义?

　　A.血钾,血钠

　　B.肾脏"B超"

　　C.肾图检查

　　D.血补体CH50,C3,C4

　　E.尿细菌培养

　　5.患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始浮肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,吐1次。查体:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),RBC2-3/Hp,血WBC19.6×109/L，N 0.87, L 0.13。下列诊断哪项可能性最大:

　　A.急性肾小球肾炎,合并腹膜炎

　　B.肾病综合征合并支气管炎

　　C.肾病综合征合并原发性腹膜炎

　　D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔

　　E.肾病综合征合并结核性腹膜炎