2020临床执业医师儿科学提分训练：呼吸系统疾病

　　A1型题

　　1.小儿重症肺炎，最常见的酸碱平衡紊乱是

　　A.代谢性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.代谢性碱中度

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.混合性酸中毒

　　2.重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现

　　A.突然出现高热

　　B.血压降低

　　C.两眼凝视上翻，意识障碍甚至昏迷

　　D.前囟紧张，脑脊液有明显异常

　　E.以上全对

　　3.对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是

　　A.起病急，病情重

　　B.喘憋重

　　C.血白细胞总数高，核左移

　　D.合并脓胸、肺大疱

　　E.双肺罗音密集

　　4.小儿支气管肺炎，激素应用的适应症不包括

　　A.中毒症状明显

　　B.严重喘憋

　　C.脑水肿

　　D.严重咳嗽

　　E.中毒性脑病

　　5.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是

　　A.低氧血症

　　B.高碳酸血症

　　C.代谢性酸中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.混合性酸中毒

　　6.抗生素治疗小儿肺炎需用药至

　　A.体温正常即停药

　　B.体温正常5-7天，临床症状基本消失时停药

　　C.咳嗽减轻后即停药

　　D.血象正常前即停药

　　E.血常规正常后即停药

　　7.支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是

　　A.发热、频咳

　　B.气促

　　C.呼吸音减弱

　　D.肺部固定的细湿罗音

　　E.血象示白细胞增多

　　8.急性毛细支气管炎的主要病原为

　　A.腺病毒

　　B.鼻病毒

　　C.呼吸道合胞病毒

　　D.流感病毒

　　E.副流感病毒

　　9.早期确立病毒性肺炎的方法是

　　A.白细胞计数及分类

　　B.病毒分离

　　C.胸片

　　D.双份血清抗体测定

　　E.免疫荧光抗体检查

　　10.重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据

　　A.体温的高低

　　B.咳嗽的轻重

　　C.有无呼吸困难

　　D.肺部罗音的多少

　　E.有无其它系统的受累

　　11.支原体肺炎确诊的依据是：

　　A.冷凝集试验阳性

　　B.X线胸片阴影呈游走性

　　C.有家庭内小流行

　　D.咳嗽重而肺部体征不明显

　　E.以上都不是

　　12.治疗肺炎球菌肺炎应首选：

　　A.青霉素+链霉素

　　B.青霉素

　　C.先锋霉素

　　D.灭滴灵

　　E.庆大霉素

　　13.小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是

　　A.输碱性溶液，使PH值恢复正常

　　B.纠正电解质紊乱

　　C.改善通气功能

　　D.使用脱水剂减轻脑水肿

　　E.以上都不是

　　14.支气管肺炎的治疗中，哪项是错误的

　　A.首选青霉素

　　B.根据病原菌选用敏感药物

　　C.支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素

　　D.复方新诺明可适用于任何年龄的小儿

　　E.葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周

　　15.腺病毒肺炎具有如下特点,但除外??

　　A. 6个月至3岁婴幼儿多见

　　B. 多为稽留高热,少数为弛张热

　　C. 肺部体征出现早,可闻及湿罗音

　　D. 易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病

　　E. X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿

　　A2型题

　　1.3个月女婴，咳嗽5天，发热4天，门诊以肺炎收住院，3天后突然气急、青紫、呻吟，脉搏160次/分，呼吸70次/分，唇周发绀，左肺背部呼吸音降低，叩诊鼓音，最可能的诊断是：

　　A.左侧纵膈肿瘤并发胸腔积液

　　B.金黄色葡萄球菌肺炎并发左侧气胸

　　C.腺病毒肺炎

　　D.支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

　　E.支气管异物并发肺不张

　　2.1岁半，男孩，高热、咳嗽、紫绀、惊厥、昏迷，双肺满布细湿罗音，心率180次/分，肝右肋下3cm,立即给予以下处理，其中哪项不妥：

　　A西地兰

　　B酚妥拉明

　　C地塞米松

　　D甘露醇

　　E速尿