2020临床执业医师神经病学冲刺题：癫痫

　　[A型题]

　　1癫痫的下列哪项表述是不正确的

　　A按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫

　　B遗传因素和环境因素均可影痫性发作

　　C每一癫痫患者只有一种发作类型

　　D女性患者常在月经期和排卵期发作频繁

　　E癫痫的临床表现可分痫怀发作和癫痫症两方面

　　2、下列哪项 性发作的表述是不正确的

　　A 性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型

　　B单纯部分性发作的 性放电起始于脑局部，不伴意识障碍

　　C全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

　　D部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部

　　E全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部

　　3、最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是

　　A破伤风

　　B舞蹈病

　　C去大脑强直

　　D脑电图

　　E癔症

　　4、癫痫诊断的有效检查项目是

　　A头部CT

　　B腰穿

　　C头部MRI

　　D脑电图

　　E脑血管造影

　　5、特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是

　　A 丙戊酸钠

　　B 卡马西平

　　C 苯妥英钠

　　D 乙琥胺

　　E 苯巴比妥

　　6、癫痫患者服用抗癫痫药切忌

　　A 用药剂量太小

　　B 同时合用两种药

　　C 只在夜间服

　　D 药物价格太高

　　E 突然停药

　　7、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药，可引起

　　A 失眠

　　B 精神萎靡

　　C 失神发作

　　D 抗癫痫用药量增加

　　E 癫痫持续状态

　　8、治疗癫痫持续状态的首选用药是

　　A 地西泮注射液静脉注射

　　B 10%水合氯醛灌肠

　　C 氯硝西泮静脉注射

　　D 利多卡因静脉滴注

　　E 丙戊酸静脉滴注

　　9、阵挛性发作见于

　　A 老年人

　　B 中青年

　　C 学龄儿童

　　D 婴幼儿

　　E 任何年龄

　　10、39岁男性，发作时先觉得胃部一股气体上升，并有咀嚼、吞咽动作，喃喃语，走动，似在找东西，呼唤反应，持续约4分钟。发作类型是

　　A 强直-阵挛性发作

　　B 失神发作

　　C 复杂部分性发作

　　D 脑缺血发作

　　E 假性发作

　　11、8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头，屈体样动作，持续此姿势5-8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是

　　A 肌阵挛发作用

　　B 强直性发作

　　C 复杂部分性发作

　　D 全面性强直-阵挛发作

　　E发作性睡病

　　12、男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是

　　A 单纯部分发作用

　　B 肌阵挛发作

　　C 自动症

　　D 小舞蹈病

　　E 低钙性手足搐搦

　　13、男患，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，本患可诊断为

　　A 癔症

　　B 失神发作

　　C 局限性癫痫

　　D 精神运动性发作

　　E 肌阵挛发作

　　14、30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是

　　A 精神分裂症

　　B Jackson癫痫

　　C 癔病

　　D 感染性精神病

　　15、男性26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是

　　A 全面性强直-阵挛发作

　　B 精神运动发作

　　C、失神发作

　　D Jackosn癫痫

　　E 部分性感觉性发作

　　16、患者15岁，3年前开始发作性意识丧失，全身抽动，持续4-5分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史，最可能的诊断是

　　A 癔症

　　B 特发性失神发作

　　C 症状性失神发作

　　D 特发性全面强直-阵挛发作

　　E 症状性全面强直阵挛发作

　　(共用题干)(17-18)

　　6岁女童，发作性意识丧失，动作中止，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。

　　17、该患儿的发作类型是

　　A 部分性发作

　　B 典型失神发作

　　C 非典型失神发作

　　D 复杂部分性发作

　　E肌阵挛发作

　　18、该患儿的首选治疗药物是

　　A 卡马西平

　　B 苯妥英钠

　　C 拉莫三嗪

　　D 托吡酯

　　E 丙戊酸钠

　　答 案

　　[A型题]

　　1 C 2 C 3 E 4 D 5 A

　　6 E 7 E 8 A

　　9 D 10 C 11 B 12 A 13 B

　　14 E 15 D 16 D

　　17 B 18 E