2020临床执业医师外科学预测题：运动系统慢性损伤

　　[A型题 ]

　　1. 狭窄性腱鞘炎治疗首先应：

　　A.局部制动

　　B .理疗

　　C .针灸

　　D .局部封闭

　　E .手术治疗

　　2. 关于肱骨外上髁炎的临床表现，下列哪项是错误的?

　　A.其病缓慢， 肘关节外侧疼痛

　　B .前臂放射痛

　　C .肱骨外上髁局限性压痛

　　D .伸肌牵拉试验 ( Mills征)( +)

　　E .握拳尺偏试验( Finkelstein 试验)(+)

　　3. 女性， 45 岁，左拇指痛 3 周，屈伸活动有影响.体检：第一掌骨头掌侧有结节，压痛，并随患指屈伸，感到其下另有一结节移动.诊断：

　　A.第一掌骨头病理性骨折

　　B .左拇指屈肌腱狭管性腱鞘炎

　　C .腱鞘囊肿

　　D .类风湿性关节炎

　　E.拇深屈肌腱断裂

　　4.肩周炎的主要治疗方法：

　　A.制动、减少活动

　　B .手术治疗

　　C .功能锻炼、理疗、局封

　　D .石膏固定、禁止活动

　　E .任其自愈

　　5.端东西肘腕关节疼痛， Finkelstein 试验( +)，最可能的诊断是：

　　A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

　　B .弹响指 C .腕关节结核

　　D .肱骨外上髁炎

　　E.腕管综合征

　　6.肱骨外上髁炎可出现：

　　A.屈指弹响

　　B .Mills 试验( +)

　　C .Finkelstein 试验( +)

　　D .Dagas 征( +)

　　E .Tinel 征( +)

　　7.某羽毛球运动员，20 岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常.最可能的诊断为：

　　A.桡神经损伤

　　B .肱骨髁上陈旧性骨折

　　C .肘关节陈旧性脱位

　　D .肱骨慢性化脓性骨髓炎

　　E .肱骨外上髁炎

　　8.50 岁女病人，有肩痛数月，肩关节外展、旋转受限，肩周围肌肉萎缩，关节 X 线片无变化，最大可能的诊断为：

　　A.风湿性关节炎

　　B .关节痛风

　　C .肩关节结核

　　D .肩关节周围炎

　　E .颈椎病

　　9.45 岁家庭妇女，进行性受力减弱，拇、示、中指感觉迟钝，大鱼际肌萎缩，屈腕试验( Phalen试验)阳性、 Tinel 征阳性，最大可能的诊断是：

　　A.颈椎病

　　B .肘管综合征

　　C .颈段脊髓肿瘤

　　D .腕管综合征

　　E .肩关节周围炎

　　10. 26 岁女性患者发现手腕背部有 1CM× 1CM圆形肿物，无疼痛，压之较胀，穿刺抽出胶冻状物，最大可能的诊断是：

　　A.脂肪瘤

　　B .纤维瘤

　　C .神经纤维瘤

　　D .腱鞘囊肿

　　E .滑囊炎

　　11.胫骨结节骨软骨病的最佳治疗方案是：

　　A.手术切除隆起的组织

　　B .局封治疗

　　C .减少膝关节剧烈活动

　　D .服止痛剂

　　E .石膏固定膝关节

　　12.关于股骨头骨软骨病，下列哪项是错误的?

　　A.在儿童中发病率较高

　　B .双侧发病多于单侧

　　C .慢性损伤是发病的重要因素

　　D .疼痛和跛行的程度与活动度有明显的关系

　　E .X 线表现股骨头密度增高，骨骺碎裂，股骨颈增粗

　　13.旋后肌综合征常见病因，下列哪项是错误的?

　　A.前臂伸肌过度使用所致旋后肌慢性创伤性炎症

　　B .无菌性炎症使旋后肌腱弓处增生、粘连和瘢痕

　　C .旋后肌处良性占位压迫

　　D .骨间背神经自发性断裂

　　E .桡神经在旋后肌内行经异常

　　14.关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的?

　　A.好发于 50 岁左右的人

　　B .好发于经常写作的人

　　C .主要表现为肩痛及活动障碍

　　D.本病能自愈

　　E .局封常有效

　　15.腕管综合征是下列哪一个组织受压所引起的一组症状和体征?

　　A.拇长屈肌腱

　　B .指浅屈肌腱

　　C .指深屈肌腱

　　D .正中神经

　　E .尺神经

　　参考答案：

　　1. D 2 . E 3 . B 4 . C 5 . A

　　6 . B 7 . E 8 .D 9 . D 10 .D

　　11 .C 12 .B 13 .D 14 .B 15 . D