2020年临床执业医师生理学试题：肾的排泄功能

　　A1

　　1、人体最主要的排泄器官是( D )

　　A、肠道 B、泪腺 C、肺 D、肾 E、皮肤

　　2、肾的功能最重要的是( D )

　　A、排出代谢终产物

　　B、排出多余或无用物质 C、分泌肾素

　　D、维持内环境相对稳定 E、分泌促红细胞生成素

　　3、肾脏的基本功能单位是 E

　　A、肾小球 B、肾小体

　　C、肾小管 D、集合管 E、肾单位

　　4、可分泌肾素的结构是肾脏的 D

　　A、致密斑 B、系膜细胞

　　C、间质细胞 D、颗粒细胞 E、感受器细胞

　　5、肾脏致密斑的分泌是直接感受 D

　　A、肾血管血压变化

　　B、肾血流 NaCl 含量变化 C、肾小管内压变化

　　D、肾小管液 NaCl 含量变化 E、入球小动脉牵张刺激

　　6、有关肾素的叙述，正确的是(D)

　　A、它是由近端小管细胞分泌的

　　B、肾素分泌可导致血钠和水丢失

　　C、肾素分泌是由平均肾动脉压升高引起的

　　D、它使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ

　　E、它使血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ

　　7、肾脏血液供应的特点是 D

　　A、血流量小

　　B、血流分布均匀

　　C、肾小管 周围毛细血管内血压高

　　D、肾小球毛细血管内血压高

　　E、肾血流量易随全身血压波动而变化

　　8、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节 A

　　A、自身调节 B、神经体液调节

　　C、负反馈调节

　　D、正反馈调节 E、前馈调节

　　9、当动脉血压( A )，肾血流量可保持不变。

　　A、80～180mmHg B、60～180mmHg C、80～120mmHg

　　D、100～120mmHg E、60～90mmHg

　　10、当动脉血压﹤80mmHg时，可出现( B )

　　A、无尿 B、少尿 C、多尿 D、尿量不变 E、血尿

　　11、当动脉血压﹤40mmHg时，可出现( A )

　　A、无尿 B、少尿 C、多尿 D、尿量不变 E、血尿

　　12、正常情况下肾血流量 C

　　A、与动脉血压呈线性正相关

　　B、髓质大于皮质 C、受自身调节保持相对稳定

　　D、与肾组织代谢活动明显相关 E、以神经体液调节为主

　　13、尿生成的基本过程不包括( C )

　　A、肾小球滤过 B、肾小管和集合管的重吸收

　　C、近球小管的重吸收

　　D、肾小管和结合管的分泌与排泄 E、以上都对

　　14、肾小球滤过的结构基础是( B )

　　A、有效滤过压 B、滤过膜

　　C、肾血流量 D、动脉血压 E、滤过率

　　15、滤过膜结构不包括( D )

　　A、毛细血管内皮细胞层 B、基底膜层 C、肾小囊脏层

　　D、肾小囊壁层 E、滤过裂隙膜

　　16、最易通过肾小球滤过膜的物质是 B

　　A、带负电的小分子

　　B、带正电的小分子 C、电中性的小分子

　　D、带正电的大分子 E、带负电的大分子

　　17、血液流经肾小球时,促进血浆滤出的直接动力是( D )

　　A、全身动脉血压

　　B、肾动脉血压 C、入球小动脉血压

　　D、肾小球毛细血管血压 E、出球小动脉血压

　　18、肾小球滤过的动力是( B )

　　A、肾小球毛细血管血压

　　B、肾小球有效滤过压 C、血浆胶体渗透压

　　D、囊内压 E、血浆晶体渗透压

　　19、肾小球有效滤过压等于( A )

　　A、肾小球毛细血管血压—(血浆胶体渗透压+囊内压)

　　B、肾小球毛细血管血压—血浆胶体渗透压—囊内压

　　C、肾小球毛细血管血压 + 血浆胶体渗透压 + 囊内压

　　D、血浆胶体渗透压—(肾小球毛细血管血压+囊内压)

　　E、囊内压—(血浆胶体渗透压+肾小球毛细血管血压)

　　20、肾小球滤过率是指( A、)

　　A、每分钟两肾生成的原尿量 B、每分钟通过两肾尿量

　　C、每分钟一侧肾生成的尿量 D、每分钟两肾小管液的总量

　　E、以上都不对

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　　21、肾小球滤过率是指每分钟 C

　　A、一个肾单位生成的原尿量 B、一个肾脏生成的原尿量

　　C、两肾生成的原尿量

　　D、两肾生成的终尿量 E、一个肾脏生成的终尿量

　　22、滤过分数指下列哪一项的比值 A

　　A、肾小球滤过率/肾血浆流量 B、肾血浆流量/肾血流量

　　C、肾血流量/肾血浆流量

　　D、肾小球滤过率/肾血流量 E、肾血流量/心输出量

　　23、正常时,滤过分数约为(B)

　　A、15% B、19% C、25% D、30% E、35%

　　24、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高 C

　　A、肾交感神经兴奋 B、注射大量肾上腺素

　　C、快速静脉滴注生理盐水

　　D、静脉滴注高渗葡萄糖液 E、注射抗利尿激素

　　25、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于 D

　　A、肾小球毛细血管压增高 B、肾内压下降

　　C、血浆胶渗压增高

　　D、肾血浆流量增多 E、囊内液胶渗压下降

　　26、交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于 E

　　A、平均动脉压降低 B、滤过膜通透性降低

　　C、囊内压升高

　　D、血浆胶体渗透压增高 E、肾血浆流量降低

　　27、肾炎患者出现蛋白尿是由于 E

　　A、肾小球滤过率增高 B、肾血浆流量增大

　　C、血浆蛋白浓度增高

　　D、肾小球滤过膜面积增大 E、滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失

　　28、______可使肾小球滤过率降低 D

　　A、肾小囊内压降低 B、血浆胶体渗透压降低

　　C、血浆晶体渗透压升高

　　D、肾小球毛细血管内血压降低

　　E、肾小球毛细血管内血压升高

　　29、在近球小管全部被重吸收的物质是 A

　　A、葡萄糖、氨基酸、维生素 B、H2O、Na+ 、Cl- 、K+ C、尿素、尿酸

　　D、肌酐 E、氨

　　30、对肾小管和集合管重吸收的说明，不正确的是 C

　　A、近球小管重吸收能力最强

　　B、水、尿素、HCO3- 均为被动重吸收

　　C、近球小管重吸收水量最多，对尿量影响最大

　　D、葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收

　　E、Na+ 、Cl- 的重吸收主动和被动兼有

　　31、肾小球滤过液中，大部分溶质重吸收的部位是( C )

　　A、远曲小管 B、集合管

　　C、近端小管 D、远曲小管和集合管 E、髓袢

　　32、近球小管重吸收的关键动力是 A

　　A、基侧膜上的 Na+ 泵

　　B、管腔膜上的同向转运

　　C、管腔膜上的逆向转运

　　D、管腔膜上的电中性转运

　　E、管腔膜上的生电性转运

　　33、下列哪项属于被动转运 A

　　A、水从低渗透压侧至高渗透压一侧

　　B、Na+从低浓度侧至高浓度侧

　　C、葡萄糖从低浓度侧至高浓度侧

　　D、氨基酸从低浓度侧至高浓度侧

　　E、蛋白质进入细胞

　　34、关于近球小管对Na+重吸收的叙述，下列哪项错误( C )

　　A、近球小管重吸收的Na+量约为滤过量的65%-70%

　　B、Na+的重吸收属于主动转运

　　C、Na+泵位于肾小管上皮细胞管腔膜上

　　D、Na+泵位于肾小管上皮细胞的管侧膜和管周膜上

　　E、Na+的重吸收有利于水和Cl-的重吸收

　　35、在髓袢升支粗段关于Cl-重吸收的描述，下列哪项错误( C )

　　A、有利于外髓高渗梯度形成

　　B、与Na+、K+重吸收有关

　　C、三种离子通过共同载体重吸收的比例为2Na+:Cl-:K+

　　D、为继发性主动转运 E、可被速尿所阻断

　　36、关于Na+ 、Cl-- 重吸收的叙述，错误的是E

　　A、滤液中99%以上被重吸收

　　B、70%在近球小管处重吸收

　　C、Na+ 是主动重吸收，大部分Cl- 是被动重吸收

　　D、髓袢升支粗段，Na+ 和Cl- 均为主动重吸收

　　E、远曲小管和集合管对Na+ 重吸收受ADH调节

　　37、肾小管和集合管对水的重吸收占滤过量的( D )

　　A、70℅ B、80℅ C、90℅ D、99℅ E、60℅

　　38、肾小管对 HCO3- 的重吸收 B

　　A、以 HCO3-的形式吸收 B、以 CO2 的形式吸收

　　C、主要在远球小管进行 D、滞后于 Cl-的吸收

　　E、不依赖于H+的分泌

　　39、葡萄糖的重吸收与下列哪种离子相伴联( D )

　　A、K+ B、Ca2+ C、Cl- D、Na+ E、Mg2+

　　40、在肾脏，葡萄糖大部分被重吸收的部位是( A )

　　A、近曲小管 B、髓袢降支

　　C、 髓袢升支 D、远曲小管 E、 集合管

　　41、葡萄糖的吸收只限于( B )

　　A、远曲小管 B、近端小管

　　C、集合管 D、隋袢 E、都不是

　　42、肾糖阈是指 A

　　A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

　　B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

　　C、肾小管开始吸收葡萄糖的血糖浓度

　　D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力

　　43、肾糖阈的数值是( D )

　　A、80-120mg% B、100-140mg% C、120-160mg%

　　D、160-180mg% E、180-200mg%

　　44、对葡萄糖重吸收的说明，错误的是B

　　A、滤液和血液的葡萄糖浓度相等

　　B、葡萄糖在肾小管各段被重吸收

　　C、葡萄糖的重吸收需钠泵参与

　　D、肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度

　　E、肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

　　45、肾小管液中的氨基酸被重吸收的部位主要在( A )

　　A、近曲小管 B、髓袢细段 C、 集合管

　　D、远曲小管 E、 髓袢升支粗段

　　46、肾小球滤过的氨基酸，通过主动转运而被全部吸收，其吸收的部位为C

　　A、集合管 B、远曲小管 C、近球小管

　　D、髓袢 E、远球小管

　　47、在近端肾小管通过Na+ - H+ 交换，排入小管液的H+是属于( E )

　　A、单纯扩散 B、易化扩散 C、主动转运

　　D、出胞 E、继发性主动转运

　　48、肾小管每分泌一个氢离子，可以重吸收下面哪种或哪些离子入血( B )

　　A、一个K+ 和一个HCO3-

　　B、一个Na+ 和一个HCO3- C、 一个Na+

　　D、一个Na+ 和一个Cl- E、一个HCO3-

　　49、对肾小管上皮细胞H+—Na+ 交换的下述说明，错误的是 C

　　A、分泌一个H+，重吸收一个Na+

　　B、H+ 的分泌伴随Na+、HCO3- 的重吸收

　　C、H+—Na+ 交换增强时可使血K+ 降低

　　D、有排酸保碱维持内环境PH稳态作用

　　E、酸中毒时H+—Na+ 交换> K+—Na+ 交换

　　50、下列物质中，哪种在肾小管或集合管中既有重吸收，又有分泌( B )

　　A、Na+ B、K+ C、Cl- D、HCO3- E、葡萄糖

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