2020年临床执业医师呼吸系统习题：支气管扩张

　　A1型题

　　1-支气管扩张形成是由于支气管壁及其周围肺组织的

　　A.炎症性破坏

　　R肿瘤生长破坏

　　C.机械性破坏

　　D.结核性破坏

　　E.先天性破坏

　　2.切除肺组织适合于支气管扩张

　　A.轻度以上

　　B.中度以上

　　C.重度

　　D.中度以下

　　E.重度以下

　　3.支气管扩张能诱发剧烈的咳嗽、咳痰的可能情况是

　　A.平静行走

　　B.慢跑

　　C.体位改变

　　D.情绪激动

　　E.发热

　　4.双侧肺支气管扩张病变，拟行分期双侧手术，应先进行

　　A.左侧

　　B.右侧

　　C.病重一侧

　　D.病轻一侧

　　E.肺功能好的一侧

　　4.C双侧肺支气管扩张，原则上先手术病变重的一侧，与病变的左右和肺功能好坏没有关系。

　　5.支气管扩张下列情况不是手术禁忌证的是

　　A.合并肺心病

　　B.重要脏器功能不全

　　C.肺功能差

　　n病变范围广，切除后可能影响呼吸功能

　　E.大咯血

　　5.E原则上心、肺等重要脏器功能不全是支气管扩张的手术禁忌症，但是大咯血，

　　内科治疗无效的情况下，在明确出血部位后，应该急症手术。

　　6.支气管扩张患者手术前痰量应控制在每天小于

　　A.lOOml

　　B.200ml

　　C.50ml

　　D.30ml

　　E.lOml

　　7.支扩多发生在支气管的

　　A.一级支气管

　　B.三级支气管

　　C五级支气管

　　D.七级支气管

　　E.九级支气管

　　A2型题

　　1.女，35岁，反复咳嗽、咳痰十余年，咯血3年，查体可见杵状指，胸部X光片怀疑支气管扩张，最能明确诊断的方法是

　　A.胸部CT

　　B.胸部MRI

　　C.纤维支气管镜

　　D.支气管动脉造影

　　E.支气管造影

　　2.女，45岁，反复咳嗽、咳痰十余年，十天前开始咯血，量约lOOml/d，明确出血部位的检查是

　　A.胸部CT

　　B.胸部MRI

　　C.纤维支气管镜

　　D.支气管动脉造影

　　E.支气管造影

　　3.女，25岁，因反复咯血3年，近一周咯血3次，每次量约200ml，应用止血药物效果不佳，CT检查示双肺下叶支气管扩张，以右肺下叶严重，纤维支气管镜检查示出血来自左肺下叶支气管，目前患者适合的治疗方式是____，266-

　　A.内科治疗

　　B.左肺下叶切除

　　C.右肺下叶切除

　　D.-期双侧手术

　　E.右肺中下叶切除

　　A3/A4型题

　　(1-3题共用题干)

　　男，43岁，20余年反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽，咳痰

　　1.患者最可能诊断是

　　A.肺炎

　　B肺癌

　　C.肺结核

　　D.支气管扩张

　　E.脓胸

　　2.为明确病变的性质和范围，最适合的检查是

　　A.胸部CT

　　B.胸部MRI

　　C.支气管动脉造影

　　D.胸部X光片

　　E.支气管造影

　　3.能彻底治疗该病的病理改变的治疗方法是

　　A.抗生素

　　B.化疗

　　C.放射治疗

　　D.手术

　　E.体位引流

　　A5型题

　　(1～3题共用选项)

　　A.胸部CT

　　B.纤维支气管镜

　　C.支气管造影

　　D.痰细菌培养十药物敏感试验

　　E.胸部MRI

　　1.男性，35岁，反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，偶有咯血，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰，欲明确疾病病变的性质、部位和范围，需行的检查是C

　　2.女性，65岁，反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，常有咯血，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰，欲明确咯血部位，需行的检查是B

　　3.男性.35岁，反复发作呼吸道和肺部感染，咳大量黄绿色脓性痰，偶有咯血，清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰，拟行手术治疗，为指导围手术期用药，需行的检查是D

　　参考答案

　　A1型题

　　1.A 2.B 3.C 4.C 5.E 6.C 7.B

　　A2型题

　　1.E 2.C 3.B

　　A3/A4型题

　　1.D 2.E 3.D .

　　A5型题

　　1.C 2.B 3.D