各地
资讯
当前位置:考试网 >> 执业医师 >> 临床执业医师 >> 模拟试题 >> 2020临床执业医师儿科强化模拟题:呼吸系统疾病

2020临床执业医师儿科强化模拟题:呼吸系统疾病

来源:考试网   2020-05-15   【

  一、A1

  1、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是

  A、肠球菌

  B、肺炎链球菌

  C、溶血性链球菌

  D、流感嗜血杆菌

  E、金黄色葡萄球菌

  2、治疗支原体肺炎首选的抗生素是

  A、青霉索

  B、妥布霉素

  C、氨苄青霉索

  D、红霉素

  E、链霉素

  3、重症肺炎患儿发生腹胀主要是由

  A、低钾血症

  B、中毒性肠麻痹

  C、胃肠道毛细血管通透性增加

  D、低钠血症.

  E、代谢性酸中毒

  4、支气管肺炎一般用鼻前庭导管,氧流量为

  A、0.25~O.5L/min

  B、0.5~1L/min

  C、1~2L/min

  D、2~3L/min

  E、3~4L/min

  5、支气管肺炎肾上腺皮质激素常用

  A、对氟米松

  B、泼尼松

  C、泼尼松龙

  D、甲基泼尼松龙

  E、地塞米松

  6、小儿急性感染性喉炎特征是

  A、发热

  B、犬吠样咳嗽

  C、鼻塞

  D、呼气性呼吸困难

  E、呼吸快

  二、A2

  1、男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是

  A、呼吸急促,口周发绀

  B、肺间不固定的水泡音及哮鸣音

  C、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音

  D、呼气性呼吸困难

  E、三凹征阳性

  2、2.5岁小儿,突然起病,高热持续38.5~41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促,经青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线显示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是

  A、金葡菌肺炎合并脓胸

  B、金葡菌肺炎合并脓气胸

  C、金葡菌肺炎合并肺大疱

  D、金葡菌肺炎合并肺气肿

  E、金葡菌肺炎合并肺不张

  3、18个月小儿,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音,胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是

  A、支气管异物

  B、肺结核

  C、急性支气管炎

  D、支气管炎

  E、哮喘性支气管炎

  4、1岁小儿,高热6天,持续38.5~40.7℃,伴咳嗽、气促。查体:精神不振。面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片,可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是

  A、呼吸道合胞病毒肺炎

  B、腺病毒肺炎

  C、金葡菌肺炎

  D、革兰阴性杆菌肺炎

  E、肺炎支原体肺炎

  5、18个月小儿,患肺炎1周,近1天来突然反复惊厥4次,昏睡。查体:呼吸不规则,双眼凝视,球结膜充血,水肿,双肺可闻及细湿啰音,双侧巴氏征阳性。根据病例诊断最大的可能是

  A、支气管肺炎合并心肌炎

  B、支气管肺炎合并轻度缺氧

  C、支气管肺炎合并脑水肿

  D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

  E、支气管肺炎合并心力衰竭

  6、2岁小儿,发热、咳嗽、气促2周余,近2天来呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是

  A、肺炎合并心肌炎

  B、肺炎合并脓胸

  C、肺炎合并心力衰竭

  D、肺炎合并脓气胸

  E、肺炎合并DIC

  7、18个月小儿,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失。腹部平坦,肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是

  A、肺炎合并心力衰竭

  B、肺炎合并心肌炎

  C、肺炎合并中毒性脑病

  D、肺炎合并脓胸

  E、肺炎合并脓气胸

  8、1岁小儿,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在的中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其他均正常。根据病例诊断最大的可能是

  A、肺炎合并轻度缺氧

  B、肺炎合并结脑

  C、肺炎合并化脑

  D、肺炎合并心衰

  E、肺炎合并脑水肿

  9、5岁小儿,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量黏稠痰。查体:精神尚,双肺呼吸音粗糙及少许喘鸣音,X线显示肺门阴影明显的增浓,根据病例诊断最大的可能是

  A、呼吸道合胞病毒肺炎

  B、腺病毒肺炎

  C、葡萄球菌肺炎

  D、支原体肺炎

  E、衣原体肺炎

  10、2岁小儿,发热、咳嗽、气促1周。查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据病例诊断最大可能是

  A、革兰阴性杆菌肺炎

  B、肺炎支原体肺炎

  C、腺病毒肺炎

  D、呼吸道合胞病毒肺炎

  E、葡萄球菌肺炎

  11、4个月女孩,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是

  A、金葡菌肺炎

  B、革兰阴性杆菌肺炎

  C、肺炎支原体肺炎

  D、腺病毒肺炎

  E、呼吸道合胞病毒肺炎

  12、5个月男孩,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呈呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0×109/L,淋巴占78%。本病例诊断最大的可能是,

  A、呼吸道合胞病毒肺炎

  B、腺病毒肺炎

  C、葡萄球菌肺炎

  D、革兰阴性杆菌肺炎

  E、肺炎支原体肺炎

  13、5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性于咳,夜眠不安。查体:体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性O.70,ESR 40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是

  A、大叶性肺炎

  B、支气管肺炎

  C、支原体肺炎

  D、腺病毒肺炎

  E、嗜酸粒细胞肺炎

  14、女,8个月。流涕、轻咳2天,今起突惊厥。查体:体温39℃,前囟平,心肺无异常,诊断为高热惊厥,首选的治疗是

  A、抗生素

  B、鲁米那

  C、棕色合剂

  D、甘露醇

  E、板蓝根冲剂

  15、8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞10×109/L,N 0.65,L 0.35,首先考虑的诊断是

  A、支气管炎

  B、毛细支气管炎

  C、原发性肺结核

  D、支气管肺炎

  E、支气管哮喘

  16、3岁男孩,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后几天

  A、2~4天

  B、5~7天

  C、8~10天

  D、11~13天

  E、14~16天

  17、5个月患儿,男,因咳喘3天,体温持续39~40℃,诊断为支气管肺炎,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,意识半昏迷,前囟门紧张。此时可能的诊断是

  A、癫痫

  B、低血糖

  C、高热惊厥

  D、婴儿手足搐搦症

  E、中毒性脑病

  三、A3/A4

  1、患儿,男,7岁。咳嗽1周,喘3天,无发热,门诊就诊

  <1> 、为证实患肺炎,下列哪项检查最有价值

  A、观察一般状态,生命体征

  B、有无三凹征

  C、肝是否增大

  D、心音是否低钝,有无奔马律

  E、肺部有无水泡音

  <2> 、哪项检查对诊断有帮助

  A、血常规

  B、病毒分离

  C、X线正位片

  D、冷凝集试验

  E、OT试验

  <3> 、患儿治疗,哪项不必要

  A、止咳祛痰

  B、平喘

  C、抗生素

  D、输血

  E、适当镇静

  2、患儿,男,8个月。咳嗽,发热l周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜唾,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率l00次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性

  <1> 、此时最首选的紧急措施是

  A、镇静止抽

  B、物理降温+退热剂

  C、应用广谱抗生素

  D、给予毒毛K快速洋地黄制剂

  E、静脉给10%葡萄糖酸钙

  <2> 、该患儿最可能的诊断是

  A、腺病毒肺炎为合并中毒性脑病

  B、瑞氏综合征

  C、病毒性脑炎

  D、肺炎,高热惊厥

  E、金葡菌肺炎合并中毒脑病

  3、7个月,女婴,以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天,患儿突热面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快60次/分,听心音低纯、节律整,心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞5×109/L。胸片双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿

  <1> 、该患儿最可能的诊断

  A、支气管肺炎,合并心力衰竭

  B、支气管肺炎,合并中毒性脑病

  C、支气管肺炎,合并中毒休克

  D、支气管肺炎;合并中毒肝炎

  E、支气管肺炎,合并中毒心肌炎

  <2> 、产生本病并发症的病因是

  A、循环充血和高血压

  B、肺动脉高压和中毒性心肌炎

  C、心率过快

  D、弥散性血管内凝血

  E、末梢循环衰竭

  <3> 、该并发症的急救措施,首选是

  A、2:1等张高钠液扩容

  B、能量合剂,丹参等营养心肌

  C、静脉给予西地兰制剂

  D、护肝、保肝

  E、降低脑水肿,营养脑细胞

  4、女孩,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次呈喷射状.入院当天晚上开始频繁抽搐。呈全身性。3~4分钟止。抽搐后昏睡.体温39℃,面色灰白.血白细胞22×109/L,中性粒细胞88%

  <1> 、若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎.在体查时。最可能发现的是

  A、呼吸不规则,深昏迷

  B、瞳孔不等大,对光反射消失

  C、颈强存在,神经系统检查有异常

  D、四肢肌张力增强,腱反射亢进

  E、血压明显升高

  <2> 、为确定诊断为化脑。最重要的检查是

  A、血常规,启细胞总数和分类

  B、腰穿做脑脊液常规及生化

  C、腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定

  D、脑电图检查

  E、脑CT检查

  <3> 、该患儿疾病的病变部位主要见于

  A、硬脑膜

  B、软脑膜

  C、软脑膜及蛛网膜

  D、大脑皮质

  E、脑室膜

  5、5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L。中性粒细胞占0.88。

  <1> 、该患儿最可能的诊断是

  A、高热惊厥(复杂型)

  B、癫痫

  C、化脓性脑膜炎

  D、病毒性脑炎

  E、结核性脑膜炎

  <2> 、体检中,最常见的体征是

  A、瞳孔不等大,对光反射迟钝

  B、深昏迷,呼吸不规则

  C、血压升高,皮肤有淤点、淤斑

  D、单侧肢体肌张力增高

  E、颈有抵抗,神经系统检查异常

  <3> 、为确诊最为必要的检查是

  A、血常规

  B、血培养

  C、脑电图

  D、脑脊液检查

  E、头颅CT

  6、11岁中学生,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

  <1> 、首先考虑的诊断是

  A、腺病毒肺炎

  B、肺炎链球菌肺炎

  C、肺炎支原体肺炎

  D、金黄色葡萄球菌肺炎

  E、呼吸道合胞病毒肺炎

  <2> 、首选确诊检查是

  A、血培养

  B、冷凝集试验

  C、痰液病毒分离

  D、血肥达氏反应

  E、结核菌素试验

  <3> 、首选的治疗药物是

  A、无环鸟苷

  B、头孢菌素

  C、链霉素

  D、红霉素

  E、青霉素

  四、B

  1、A.喘憋为突出表现

  B.咳频,喘憋,发绀

  C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

  D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克

  E.刺激性咳嗽为突出表现

  <1> 、肺炎支原体肺炎

  A B C D E

  <2> 、.葡萄球菌肺炎

  A B C D E

  查看更多试题内容请点击下载:

  【焚题库】2020执业医师考试题库【历年真题+章节题库+考前试题】

欢迎加入执业医师交流群:248943119,还能和考友一起学习交流

12
纠错评论责编:wzj123
考试题库
热点推荐»