2020年临床执业医师医学微生物学试题：十八单元

　　一、A1

　　1、缺乏细胞壁的原核型微生物是

　　A、衣原体

　　B、病毒

　　C、支原体

　　D、螺旋体

　　E、真菌

　　2、关于支原体致病机制不包括

　　A、黏附素

　　B、荚膜

　　C、微荚膜

　　D、超抗原

　　E、菌毛

　　3、支原体典型的菌落是

　　A、“油煎蛋”样

　　B、蜘蛛网状

　　C、绒毛状

　　D、放射状

　　E、无特异性

　　4、支原体主要繁殖方式是

　　A、二分裂繁殖

　　B、分节繁殖

　　C、断裂繁殖

　　D、出芽繁殖

　　E、分枝繁殖

　　5、引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是

　　A、肺炎链球菌

　　B、肺炎支原体

　　C、嗜肺军团菌

　　D、流感病毒

　　E、溶脲脲原体

　　6、支原体与L型细菌的最主要区别是

　　A、缺乏细胞壁

　　B、具有DNA和RNA两种核酸

　　C、可通过细菌滤器

　　D、培养时形成油煎蛋样菌落

　　E、形态结构不因有无青霉素等诱因而改变

　　7、关于支原体的特性，哪一项是错误的

　　A、呈多形态性，培养形成“油煎蛋样”菌落

　　B、是能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物

　　C、对青霉素敏感

　　D、培养支原体的pH值不低于pH7.0

　　E、没有细胞壁

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　支原体是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核微生物。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　对人致病的支原体主要通过以下机制引起细胞损伤：黏附素;荚膜或微荚膜;荚膜或微荚膜;超抗原。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　大部分支原体繁殖速度比细菌慢，在合适环境中孵化，约3~4小时繁殖一代，在琼脂含量较少的固体培养基上，2~7天长出直径约10~600μm的典型“油煎蛋”样菌落。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　支原体繁殖方式多样，除二分裂繁殖外，还有分节、断裂、出芽或分枝等方式。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肺炎支原体感染引起的病理改变以间质性肺炎为主，又称原发性非典型性肺炎

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　L型是指细菌发生细胞壁缺陷的变型。当细菌细胞壁中的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制这种细胞壁受损的细菌一般在普通环境中不能耐受菌体内部的高渗透压而将胀裂死亡;但在高渗环境下，它们仍可存活而成为细菌细胞壁缺陷型。

　　支原体与L型细菌均没有细胞壁，但两者是两种截然不同的物种。支原体不受青霉素的影响而发生形态上的变化，而L型细菌本质上仍然是细菌，只不过它是细菌在特定条件下为适应环境而产生的变化，导致细菌发生这种变化的理化因素就包括抗生素(例如青霉素)因此，在有或无青霉素的情况下L型细菌的形态会有所变化。

　　因此E项是区别支原体与L型细菌的重要特点。因此本题选E无误

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　支原体生物学形状：①支原体无细胞壁，不能维持固定的形状而呈高低多形性;②支原体的培养特性虽然对营养物质要求较高，而且适宜的pH值为7.6～8.0，但是能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物，其在琼脂培养基中呈现出典型的“荷包蛋样”菌落;③支原体因无细胞壁，因此对于能够影响细胞壁合成的抗生素如青霉素类有天然耐受