2020年临床执业医师女性生殖系统习题：正常产褥

　　【例题】

　　胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后

　　A.3周

　　B.4周

　　C.5周

　　D.6周

　　E.8周

　　『正确答案』D

　　『答案解析』子宫内膜再生：约于产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖，胎盘附着部位全部修复需至产后6周。

　　【例题】

　　促进乳汁从乳房内排出的内分泌激素是

　　A.催乳激素

　　B.催产素

　　C.哺乳方式不当

　　D.新生儿早吸吮多吸吮母乳

　　E.哺乳前先消毒乳头

　　『正确答案』A

　　『答案解析』催乳素主要作用为促进乳腺发育生长，刺激并维持泌乳，还有刺激卵泡LH受体生成等作用。

　　【例题】

　　正常产褥期的临床表现正确的是

　　A.产后脉搏一般偏快

　　B.产后第一日宫底平脐

　　C.产后10日内血性恶露

　　D.产后呼吸浅快

　　E.产后第一日体温超过38℃属正常

　　『正确答案』B

　　『答案解析』胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。

　　【例题】

　　下列产褥期临床表现与处理，错误的是

　　A.产后10h，体温37.5℃——观察

　　B.产后4h尿潴留——诱导排尿

　　C.产后3天会阴伤口化脓——拆线扩创

　　D.产后7天下腹痛——镇痛药止痛

　　E.产后1天会阴水肿——红外线照射

　　『正确答案』D

　　『答案解析』产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失。所以产后7日下腹痛说明病理情况，需要检查，不能盲目用药。

　　【例题】

　　经产妇，28岁，妊娠40周，产后两天出现下腹正中阵发剧烈疼痛，新生儿吸吮时加重，首先应该考虑的是

　　A.盆腔内血栓静脉炎　　B.胎膜残留

　　C.胎盘残留　　　　　　D.急性子宫内膜炎

　　E.产后宫缩痛

　　『正确答案』E

　　『答案解析』产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失。

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