2020年临床执业医师女性生殖系统习题：解剖

　　【例题】下列关于女性外阴解剖结构的描述，正确的是

　　A.前庭大腺位于大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖

　　B.阴道前庭有尿道外口，阴道口和肛门

　　C.处女膜的表面上皮为柱状上皮

　　D.阴蒂分为阴蒂头和阴蒂脚两部分

　　E.大阴唇的外侧为皮肤，内侧为黏膜

　　【正确答案】A

　　【答案解析】B选项没有肛门，C选项应该是鳞状上皮。D选项阴蒂分为头、体、脚三部分。E选项应该都是皮肤，没有黏膜。

　　【例题】关于子宫下段，说法正确的是

　　A.由非孕时的子宫峡部伸展形成

　　B.孕中期的子宫颈扩展为宫腔的一部分

　　C.临产后子宫颈伸展可达7～10cm

　　D.为临产后的子宫颈

　　E.孕16周扩展成宫腔的一部分

　　『正确答案』A

　　『答案解析』妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段，成为软产道一部分。子宫下段是由子宫峡部延伸形成，与子宫颈无关，因此不选BCD。E项应该为孕12周后。

　　【例题】行全子宫切除术，保留双侧附件，不需要切断的韧带是

　　A.骨盆漏斗韧带

　　B.宫骶韧带

　　C.主韧带

　　D.阔韧带

　　E.圆韧带

　　『正确答案』A

　　『答案解析』BCDE为固定子宫的，A项是固定输卵管与卵巢的，因此，保留双侧附件时不需要切除此韧带。

　　【例题】关于内生殖器解剖正确的是

　　A.阴道穹隆四部中前穹隆最深

　　B.站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置

　　C.子宫韧带共有3对

　　D.子宫峡部非孕期长约2cm

　　E.子宫内膜各层均发生周期性变化

　　『正确答案』B

　　『答案解析』A项应该是后穹隆最深;C项应该为4对;D非孕期应该是1cm;E只有功能层才会发生周期性变化。

　　【例题】关于卵巢形态学特征，说法正确的是

　　A.卵巢白膜是平滑肌组织

　　B.成年妇女卵巢重约15g

　　C.卵巢表面无腹膜

　　D.皮质内含血管、神经、淋巴管

　　E.髓质内含许多始基卵泡

　　『正确答案』C

　　『答案解析』卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖,称生发上皮。上皮深面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。卵巢重量为5g。皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。

　　【例题】关于女性生殖系统的血供描述哪项不恰当

　　A.营养子宫的动脉是腹主动脉的分支

　　B.子宫动脉发出阴道支营养阴道

　　C.输卵管血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉

　　D.卵巢的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉

　　E.子宫动脉分支营养子宫、卵巢、输卵管、阴道

　　『正确答案』A

　　『答案解析』营养子宫的动脉为子宫动脉，为髂内动脉的分支。

　　【例题】与中骨盆狭窄无关的是

　　A.坐骨切迹宽度

　　B.骶尾关节活动度

　　C.坐骨棘间径

　　D.骨盆侧壁倾斜度

　　E.骶骨弯曲度

　　『正确答案』B

　　『答案解析』骶尾关节活动度跟中骨盆没有关系，骶尾关节是出口的标志。

　　【例题】

　　关于骨盆经线下列哪项是错误的是

　　A.对角径小于11.5cm入口前后径狭窄

　　B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄

　　C.坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄

　　D.测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径

　　E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度

　　『正确答案』D

　　『答案解析』测量髂棘间径，间接反映入口平面。

　　【例题】测得初孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，估计胎儿约3200g，宫缩正常，宫口开大2cm，正确的分娩方式应该是

　　A.产钳助产

　　B.剖宫产术

　　C.等待自然分娩

　　D.静脉注射缩宫素

　　E.会阴切开

　　『正确答案』B

　　『答案解析』该患者出口狭窄，不能经阴道分娩，分娩方式剖宫产术。

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